Тревога при БАР между эпизодами
Тревога при БАР между эпизодами В межфазных периодах у людей с БАР часто присутствует тревога — но по своей природе она отличается от тревожного расстройства как отдельного диагноза. Это в первую очередь страх повторения фазы. И он вполне обоснован — человек знает по собственному опыту, что фаза может случиться снова, и помнит, чего она стоила. Здесь есть разница в зависимости от типа расстройства. При БАР I «опытные» пациенты нередко боятся мании даже больше, чем депрессии. Последствия мании бывают куда серьёзнее и необратимее: влезть в долги, внезапно открыть бизнес, вступить в брак, оказаться замешанным в криминальной истории. Депрессия тяжела субъективно, но мания способна разрушить объективные обстоятельства жизни — и это понимание формирует вполне реалистичный страх. При БАР II картина другая — здесь фаза подъёма ограничивается гипоманией, которая обычно не приводит к таким разрушительным последствиям. Поэтому тревога чаще смешивается с амбивалентностью: гипомания субъективно может ощущаться приятно — прилив энергии, продуктивность, лёгкость. Человек одновременно боится её и по-своему скучает по этому состоянию, не всегда признаваясь в этом даже себе. Именно эта амбивалентность при БАР II — хорошая мишень для психологической работы: помочь прожить и структурировать сложное отношение к собственной фазе, а не просто снизить тревогу в лоб.
Канал в каталоге Максиметера
62 подписчиков · Психология