В журнале Frontiers in Psychiatry опубликовано крупное международное исследование надёж... — 19 августа 2026 г. в 11:37:01.220
В журнале Frontiers in Psychiatry опубликовано крупное международное исследование надёжности психиатрической диагностики. 1038 врачей из 19 стран оценивали одинаковые клинические случаи и выбирали диагноз по МКБ-10. Общая межэкспертная согласованность оказалась умеренной: два врача ставили один и тот же диагноз примерно в 55 % случаев, а совпадение с заранее определённым экспертным диагнозом составляло 66 %. Особенно большие расхождения возникали при расстройствах шизофренического спектра, тогда как биполярное расстройство, депрессия и обсессивно-компульсивное расстройство распознавались значительно стабильнее. Опыт работы и профессиональный статус врача почти не влияли на согласованность. Вопрос о воспроизводимости психиатрических диагнозов далеко не новый. В 1970-е годы знаменитый американо-британский диагностический проект показал существенные различия между психиатрами двух стран: американские специалисты значительно чаще диагностировали шизофрению, тогда как британские – аффективные расстройства. Эти и другие исследования того периода поставили под сомнение способность разных врачей одинаково классифицировать одни и те же клинические состояния. Одним из ответов стала «операциональная революция» в психиатрии. DSM-III и последующие классификации ввели формализованные критерии и правила, которые должны были повысить воспроизводимость диагностики. Однако позднейшие исследования, включая полевые испытания DSM-5, вновь продемонстрировали сравнительно низкую согласованность для ряда расстройств. Авторы новой работы решили проверить, насколько надёжной остаётся психиатрическая диагностика в XXI веке в большой международной выборке врачей. 🔗 Читать о том, почему два психиатра совпадают в диагнозе лишь примерно в половине случаев.