Этот вопрос задают редко, но он реально интересный!
Этот вопрос задают редко, но он реально интересный! Панические атаки во сне 😴 означают только то, что в течение дня у вас много тревоги и напряжения. Других причин (если исключили апноэ) здесь, как правило, нет. Как могут проявляться панички в ночное время: пациент вскакивает среди ночи в панике 😱 при этом сердце вот-вот выпрыгнет, сопровождается все это нехваткой воздуха, страхом смерти, от которого, конечно, нужно срочно что-то делать и спасаться, то как при любой ПА. Это сильно пугает, напрягает и вводит в еще больший стресс, пациентам бывает страшно засыпать, (ожидание повторного приступа ПА) недосып истощает и получается замкнутый круг. Человек задается вопросом, но ведь ночью я не тревожусь…и нет триггеров, которые могут вызвать панику Наш мозг - это слишком сложная система и если вам кажется, что ночью он расслаблен и отдыхает, то это не совсем так. Да, органы чувств в это время не приносят информацию, вы не видите, не ощущаете и не слышите внешние раздражители, если они не достигают сверхпороговых значений (громкий звук, яркий свет и прочее) Но, гиппокамп во время сна обрабатывает информацию, которая поступила в течение дня и в том числе перед сном. Здесь важно ☝️ понимать насколько человек тревожен в целом, есть ли у него нерешенные проблемы и задачи, которые он откладывает, при этом терпит, страдает, пытается с чем-то смириться. Все это гиппокамп во время сна может определять как опасность и давать сигнал на выброс стрессовых гормонов, которые спровоцируют тревожный эпизод. Можно ли назвать это пароксизмальной тревогой (спонтанный тревожный эпизод - вспышкой) - да, но при условии, что данные ситуации неоднократны и пациент привык к ним и не боится, а соответственно не спасается. Скорее на практике это будет крайне редко, так как в любом случае тревога в момент пробуждения вызывает страх. И, кстати, отсутствие охранительных действий здесь особой роли не сыграет и не повлияет на частоту приступов, ведь это вторичная симптоматика, вызванная дневным стрессом. Иногда пациенты даже не замечают этот дневной стресс, потому что живут в нем долго и уже привыкли. Нередко, также, причиной может быть информационный перегруз, рабочее напряжение и истощение, истощение от отношений, обстоятельств, отсутствие психогигиены и гигиены сна. Поэтому, прежде чем принимать препараты от ПА и ночной тревоги, нужно понимать механику и действовать в рамках конкретных причин, а не наугад.