КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ. 2 ЧАСТЬ
КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ. 2 ЧАСТЬ Запоминаем: «Любой компромисс в лечении всегда скажется на качестве!» Невролог - лечит нервные болезни, связанные с нарушением проведения импульса по нервному волокну. При тревожных расстройствах с этим все ок, поэтому невролог вам не поможет Психиатр лечит все, что связано с психикой. Да, он может полечить многое, но психотерапией заниматься он не будет, а это главное в лечение любого тревожного расстройства! Невролог и психиатр НЕ лечат тревогу, максимум они назначат антидепрессанты и транквилизаторы, НО это не лечение, а вывод в медикаментозную ремиссию! Часто люди и сами врачи думают, что при неврозах назначения препаратов - это основа, а работа с реакциями в психотерапии вспомогательна, потом может быть сделаю это… Но все наоборот. Таблетки 💊 вспомогательны, а психотерапия КПТ, АСТ, MBSR - база Ко мне регулярно на консультацию записываются люди с запросом: «я принимал(а) антидепрессанты по назначению невролога, психиатра или психотерапевта, тревоги стало меньше, но после отмены все вернулось…» К сожалению, это очень частые истории. Увы многие врачи до сих пор думают, что вы попьете лекарства и с вами все будет хорошо, не нужно разбираться в механике возникновения тревоги, нужно просто ее отключить! И в этом основная ошибка! В случае с нашей пациенткой, если врач говорит: «роди ребенка, чтобы отношения в которых тебе плохо стали крепче», а затем назначает Кветиапин и Вальдоксан без понимания дальнейшей тактики - это явно наводит на мысль о некомпетентности Какие проблемы мы видим у девушки из нашего случая: 1. Она в созависимых отношениях (в них обоим плохо, но уйти не могут, терпят, пытаются заново) Построены такие отношения чаще всего по подобию родительских - что было и в этом случае (родители девушки в детстве часто ссорились, а она плакала и переживала) Неразрешенка в отношениях каждый день заставляет ее испытывать автоматические мысли по этому поводу, что приводит к хроническому стрессу и истощает. 2. Девушка от стресса и переживаний убегает в работу «с головой». Вариант, когда быстро развивается неврастения (истощение нарастает уже не только от стресса, а еще и от усталости бонусом) - это усиливает всю симптоматику в разы, при этом нарушение цифровой гигиены и гигиены сна здесь, также, почти всегда - отсюда гарантированное истощение психики. Доктор не обратил на все это внимание, просто не заметил, или ему это кажется не важным, он просто на автомате написал рецепты на глушилки. ПРОДОЛЖЕНИЕ ⬇️