«Анализы в норме, а сил как не было» — 14 июля 2026 г. в 16:35:32.457
«Анализы в норме, а сил как не было» (Серия «ГОРМОНия внутри») Хочу разобрать этот случай отдельно, потому что он очень типичный — и очень показательный. Компенсированный гипотиреоз означает, что ТТГ и Т4 держатся в референсе на фоне тироксина. С точки зрения анализов — всё в порядке. Но тело так не считает. Первой возникает мысль, что что-то не так с лечением. Но с ним все так. Объясню почему. Тироксин восполняет то, что не производит щитовидка (внешний гормон). Но он не чинит то, из-за чего она перестала справляться. А если корень в надпочечниках и хроническом стрессе, который запустил АИТ, то этот корень никуда не делся просто потому, что теперь гормон щитовидки в виде таблетки. Симптоматика держится, потому что ось "стресс — кортизол — надпочечники — щитовидка" работает своим чередом, независимо от того, что показывает ТТГ. Поэтому идея сдать кортизол — очень верная. Только сдавать его стоит не разово утром, а в четырёх точках за сутки (как я рассказывала в подкасте): утро, полдень, вечер, ночь. Для оценки как работают надпочечники важен именно ритм, а не единичное значение. Собирается слюна, делается дома — в подкасте рассказала подробнее. И даже до анализа можно кое-что понять по ощущениям: если утром тяжело встать, а к вечеру или ближе к ночи вдруг появляется энергия — это уже намёк на сбитый кортизоловый ритм. А не от того, что вы — сова😉 Что имеет смысл сделать параллельно с приёмом тироксина: посмотреть на дефициты: витамин D и минералы (железо, магний, цинк). Они часто и объясняют, почему «доза вроде правильная, а эффекта не хватает»; пересмотреть режим сна; и, насколько возможно, снизить хронический стрессовый фон. Именно снизить, а не просто «меньше нервничать» на словах. Леночка, если решитесь сдать кортизол — напишите потом мне в личку, что получилось, ладно? Вопрос остальным: узнали в этой истории что-то своё, даже если диагноза как такового нет?