Холод, грипп и осенняя хандра: врач-кардиолог развеяла мифы о причинах осенних инфарктов
Холод, грипп и осенняя хандра: врач-кардиолог развеяла мифы о причинах осенних инфарктов С приходом осени и первыми заморозками в кабинетах кардиологов становится заметно больше пациентов. Традиционно считается, что сердце страдает из-за холода, нехватки солнца и сезонных простуд. Но так ли просты механизмы развития осенних инфарктов? Стоит ли отказываться от спорта на улице и нужно ли заранее «подстелить соломку», увеличив дозировки привычных таблеток? На самые важные вопросы кардиологического здоровья в межсезонье ответила Тахмина Каноатовна Миронова, врач-кардиолог ЦГБ №7 города Екатеринбурга. Не просто спазм: как холод запускает катастрофу Холод действительно, является одним из доказанных триггеров сердечно-сосудистых событий. При резком похолодании наши сосуды рефлекторно сужаются, что ведет к повышению артериального давления. Сердцу приходится работать с повышенной нагрузкой, а потребность миокарда в кислороде возрастает. Параллельно меняется работа симпатической нервной системы и активируется система свертывания крови. Особенно уязвимы те, у кого уже есть атеросклероз коронарных артерий, гипертония или ишемическая болезнь сердца. Однако Тахмина Каноатовна предостерегает от упрощений: «Я бы не стала сводить всё только к спазму сосудов. Наиболее частый механизм инфаркта — это разрыв или повреждение атеросклеротической бляшки с последующим образованием тромба. Холод создает идеальные условия для этого процесса: растет давление, учащается пульс. Поэтому мы говорим о сочетании нескольких факторов, а не об одной причине». Миф о витамине D и реальная угроза «осенней хандры» Популярная теория гласит: меньше солнца — меньше витамина D и серотонина — выше риск тромбов. Врач-кардиолог ЦГБ №7 спешит внести ясность: «Здесь важно разделять доказанные факты и популярные гипотезы. Сегодня нет оснований говорить, что сезонный дефицит витамина D является непосредственной причиной осеннего роста инфарктов. Связь скорее косвенная и комплексная». Уменьшение светового дня бьет по циркадным ритмам, сну и настроению. А вот хронический стресс, тревожность и недосып уже напрямую влияют на сердце. «Стресс повышает активность симпатической нервной системы, увеличивает частоту сердечных сокращений и давление. Кроме того, человек в состоянии "осенней хандры" чаще меньше двигается, хуже питается, может злоупотреблять алкоголем или курить. Забота о психологическом состоянии — это в том числе забота о сердце», — подчеркивает Тахмина Миронова. Грипп: невидимый удар по миокарду Если обычная осенняя простуда — это неприятность, то грипп — серьезная угроза для сердца. Острая респираторная инфекция вызывает в организме мощную воспалительную реакцию. Учащается сердцебиение, растет температура и давление, активируется свертываемость крови. «Наиболее высокий риск инфаркта приходится на острую фазу инфекции и первую неделю после лабораторно подтвержденного гриппа, — объясняет эксперт. — Особенно осторожными должны быть люди с ишемической болезнью сердца и перенесенным инфарктом». Если после болезни вы замечаете одышку, боли в груди, сердцебиение или резко хуже переносите привычную нагрузку — это повод немедленно обратиться к врачу.