Правильный ответ - омепразол — 6 сентября 2026 г. в 14:03:40.193
Правильный ответ - омепразол Удивлены? Признаюсь, УДХК я назначаю, но очень редко. Например, помню беременную, которую вела с холестазом, помню пациента на популярных сейчас похудательных препаратах (аГПП-1), у которого вес очень быстро пошел вниз и нужно было действительно профилактировать ЖКБ. Энтерол вообще люблю назначать в эрадикационной терапии: он не только снижает риски клостридиального колита, но и повышает вероятность успешной эрадикации, что было еще раз отмечено в метаанализе 2025. Теперь перейдем к Креону. У него одно показание - экзокринная недостаточность поджелудочной железы (не только панкреатит, кстати), которую мы подтвердили. По анализу, а не на глазок. А что не так с омепразолом? Слабый, старенький препарат, есть более сильные по всем критериям альтернативные препараты из той же группы. И когда мне нужно назначить ингибитор протонной помпы, я предпочитаю препараты с более предсказуемым профилем действия. У омепразола есть еще одна проблема, о которой особенно важно помнить, когда пациент принимает несколько лекарств. Он влияет на фермент CYP2C19 - систему, которая участвует в метаболизме множества препаратов, поэтому мы можем нарваться на ослабление эффекта от других лекарств. Но! Это не значит, что лекарство не работает или плохое. Просто есть альтернативы, и лично я не использую.