Пищевая аллергия
Пищевая аллергия П: «Я сдал тут в модной клинике дорогущий тест на скрытую пищевую непереносимость. Нашли антитела IgG к помидорам, молоку и глютену! Всё, прощай любимая еда. Как думаете, аллергия скоро пройдет?» Ох уж эти коммерческие панели на сотни аллергенов... Люди несут в лаборатории огромные деньги, а потом добровольно садятся на жесточайшие диеты, боясь съесть лишний кусок хлеба. Фантазируем. Сигнализация немедленного реагирования (IgE) Настоящая пищевая аллергия = когда в дело вступает иммуноглобулин E (IgE). Это наша служба экстренного реагирования. Если у человека есть реальная аллергия на арахис, стоит ему съесть орешек, как IgE тут стремительно выбрасывается гистамин, и мы получаем классическую клиническую картину (крапивница, жуткий зуд, отек Квинке или аллергический ринит). Но тут есть две ловушки! 1. Ложная тревога. Анализ может показать высокий IgE, но это вообще не аллергия. Например, так наш иммунитет может реагировать на... банальных глистов (гельминтов). 2. Бумажная аллергия. Вы сдали кровь, и там вылезли специфические IgE к помидоркам. Но в реальной жизни вы лопаете салаты с томатами тазами, и вашему кишечнику абсолютно комфортно. Что делать? Садиться на диету? Ни в коем случае! Мое любимое и главное правило, мы лечим не бумажку с анализом, мы лечим пациента! Нет симптомов = лечить нечего. Фотоальбом на память (IgG) А теперь про тот самый популярный анализ на IgG (или его подвид IgG4), который так обожают назначать для поиска «скрытых аллергий». Представьте, что ваш организм элитный клуб, а еда, его посетители. Иммуноглобулины G (IgG) просто фотограф на фейсконтроле, который делает снимок каждого гостя и кладет его в архив. Наличие этих антител к молоку или яйцам говорит организму лишь об одном: «Ага, этот продукт мы уже видели, мы его ели, мы с ним хорошо знакомы». Это просто клеточки иммунологической памяти, а не признак вражды! Да, когда-то давно (на заре изучения) в научном мире проскользнула гипотеза, что IgG4 могут участвовать в выбросе гистамина. Но наука работает так, гипотезы проверяются. И более крупные, серьезные исследования давно разбили эту теорию в пух и прах. Сегодня все уважаемые мировые аллергологические сообщества заявляют официально, анализ на IgG к продуктам питания абсолютно бесполезен. Он не имеет никакого отношения ни к истинной аллергии, ни к псевдоаллергии. Сдавать его не нужно! Как искать настоящую проблему? Если вы действительно подозреваете у себя пищевую реакцию, не нужно сдавать кровь на все продукты из супермаркета. В аллергологии есть четкие и рабочие инструменты 1. Пищевой дневник.(Самый простой и бесплатный метод отследить реакцию). 2. Специфические IgE к конкретным подозреваемым аллергенам. 3. Прик-тесты (кожные пробы, которые делает аллерголог). 4. Аллергокомпонентная диагностика (ImmunoCAP, фадиатоп). И помните, любой, даже самый современный и дорогой тест, неразрывно связан с вашим реальным самочувствием. Терапевт твоего сердца