The Lancet: ГПП-1 снижают риск психиатрических госпитализаций при шизофрении и диабете ...
The Lancet: ГПП-1 снижают риск психиатрических госпитализаций при шизофрении и диабете 2-го типа В журнале The Lancet вышло крупное исследование, посвященное пациентам, у которых одновременно диагностирована шизофрения и сахарный диабет 2-го типа. Известно, что у таких пациентов метаболические нарушения встречаются особенно часто, а применяемые при шизофрении лекарства нередко усиливают набор веса и проблемы с обменом веществ. Это, в свою очередь, мешает лечению и повышает риск обострений. Авторы решили проверить, как на частоту психиатрических обострений влияет начало приема препаратов группы ГПП-1. В итоговый анализ вошли 70 257 взрослых с подтвержденным диагнозом шизофрении и диабета 2-го типа. Ученые сравнивали четыре группы: тех, кто начал принимать ГПП-1-препараты, тех, кто начал принимать другие сахароснижающие средства (ингибиторы ДПП-4 или SGLT2), и тех, кто вообще не начинал такое лечение. Чтобы сравнение было корректным, группы уравнивали по возрасту, полу, сопутствующим заболеваниям и принимаемым лекарствам с помощью статистического взвешивания. У тех, кто начал терапию ГПП-1-препаратами, риск попасть в психиатрическую больницу был примерно на четверть ниже, чем у тех, кто такое лечение не начинал. По сравнению с ингибиторами ДПП-4, снижение составило около 18%, а по сравнению с ингибиторами SGLT2 – около 17%. Похожая картина наблюдалась и с экстренными обращениями в психиатрические отделения: риск был ниже на 29% относительно отсутствия лечения, на 13% относительно ДПП-4 и на 20% относительно SGLT2. Наиболее выраженным эффект был у людей младше 55 лет, у мужчин и у тех, кто принимал антипсихотики. Среди последних, по расчетам авторов, для предотвращения одного случая острой психиатрической помощи в течение года нужно было пролечить 32 человека.