В большой многоэтнической когорте диабета ретинопатия — самое частое осложнение; отмече...
В большой многоэтнической когорте диабета ретинопатия — самое частое осложнение; отмечена кластеризация сердечно-ренальных событий Когорта диабета Северо-Западного Лондона создана для систематической характеристики большой популяции пациентов с диабетом и как платформа для исследований осложнений и прогностического моделирования. На этапе базового описания включено 337 271 пациента: 279 067 с сахарным диабетом 2‑го типа, 17 638 с сахарным диабетом 1‑го типа, 33 590 — гестационный диабет и 6 916 с неуточнённым типом; данные обновлены по 27 мая 2025 года. Собраны демография (возраст, пол, индекс депривации, этничность), клинические показатели — гликированный гемоглобин (HbA1c), индекс массы тела, артериальное давление, липиды и расчетная скорость клубочковой фильтрации, а также 14 ключевых осложнений, отслеживаемых продольно. У пациентов с диабетом 2‑го типа самые высокие показатели инцидентности: диабетическая ретинопатия — 74,6 на 1000 пациентов‑лет, артериальная гипертензия — 51,0 на 1000 пациентов‑лет, заболевание почек — 31,4 на 1000 пациентов‑лет. Анализы накопленной инцидентности с учётом смерти как конкурирующего риска (оценка Аален‑Йохансена) выявили значимые этнические различия: у пациентов чёрной, азиатской, смешанной и прочих этнических групп риск развития осложнений оказался выше, чем у белых пациентов. Временные модели Кокса показали сильную кластеризацию сердечно‑сосудистых и почечных осложнений, что подтверждает концепцию кардиометаболико‑ренального синдрома; депрессия и тревожные расстройства были распространены и до, и после постановки диагноза диабета. Авторы планируют использовать когорту для разработки и валидации прогностических моделей, учёта данных о лекарствах для уточнения классификации типов диабета и оценки влияния терапии и мер по образу жизни на риск разных осложнений. Источник: PubMed (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42697579/)