РОТАВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ
РОТАВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ Одна участница группы попросила написать пост о ротавирусной инфекции (у нее болен ребенок). И хотя, ротавирус не относится к основной теме группы, больной ребенок - это аргумент, который перевешивает все условности. А помогут мне написать этот пост специалисты Казанского государственного медицинского университета и Республиканской инфекционной клинической больницы МЗ РТ, статью которых разместил журнал "Практическая медицина" (№7 2009 г). Статья называется "Ротавирусная инфекция у детей: современные аспекты диагностики и лечения". В статье представлены данные об эпидемиологической значимости, особенности этиологии и патогенеза ротавирусной инфекции у детей. Представлены данные литературы и наблюдения авторов статьи о клинической картине ротавирусного гастроэнтерита, его лечении и профилактике. Вот, выдержки из статьи с моими комментариями: 1. Ротавирусная инфекция занимает особое место в структуре острых кишечных заболеваний. На сегодня - это самая массовая кишечная инфекция в мире. 2. По статистике, ротавирусный гастроэнтерит - удел детей самой младшей возрастной группы (чем старше человек, тем реже у него выявляют это заболевание. МОЙ КОММЕНТАРИЙ. Это связано с тем, что у взрослых более высокая кислотность желудка и выше количество вырабатываемого секреторного lgA, что препятствует развитию инфекции. Поэтому во время лечения будет не лишним один раз в день (лучше по утрам) добавлять в стакан воды несколько капель яблочного уксуса (6%-ного) для поддержания кислотности желудка. 3. Основное клиническое проявление ротавирусной инфекции - диарея. МОЙ КОММЕНТАРИЙ Здесь будут полезны энтеросорбенты: лактофильтрум (ликвидирует диарею и способствует развитию полезной микрофлоры) и смекта. Проходя по пищеварительному тракту, сорбенты адсорбируют вирусы, вирусные белки, патогенные микроорганизмы и их токсины. Применение сорбентов является патогенетически оправданным эффективным лечебным средством борьбы с ротавирусной инфекцией. По статистике сорбенты позволяют сократить длительность интоксикации в 1,5 раза, желудочно-кишечных расстройств в 1,5 раза, диареи в 1,4 раза, гипербилирубинемии в 1,6 раза. 4. Органом-мишенью для ротавируса является тонкий кишечник. Вероятность заражения зависит от целого ряда причин: рН желудочного сока, наличия ингибитора трипсина в секретах двенадцатиперстной кишки и т.д. 5. В результате поражения вирусом кишечника развивается ферментативная недостаточность (преимущественно, лактазная). При этом, выраженная лактазная недостаточность наблюдается только при тяжелых формах болезни. МОЙ КОММЕНТАРИЙ По этой причине больным лучше не употреблять молочные продукты (они могут усилить диарею) В кисломолочных продуктах лактозы меньше, поэтому ограниченно их можно употреблять. 6. Защита организма человека от ротавирусной инфекции обеспечивается компонентами клеточного и гуморального иммунитета. Максимальное значение антител можно обнаружить к 10 - 14 дню от начала заболевания. МОЙ КОММЕНТАРИЙ Усилить иммунный ответ организма помогут витамины С и Д. Витамин С (аскорбинка) следует принимать с каждым приемом пищи, а витамин Д (яичный желток) - 1 раз в день. 7. Заболевание начинается остро: повышенная температура, интоксикация, диарея, рвота, слабость, отсутствие аппетита, вздутие живота. У 10 - 35% больных детей наблюдается респираторный синдром: насморк, заложенность носа, першение в горле, сухой кашель. 8. Рацион питания определяется возрастом детей и тяжестью заболевания. Во время острого периода болезни следует ограничить прием углеводов, сахара, молока, свежих овощей и фруктов, мяса и рыбы (для маленьких детей белки животного происхождения в рационе оставляют). МОЙ КОММЕНТАРИЙ Для пациентов старшего возраста основа рациона - рис (сдерживает диарею) и компот из сухофруктов (восполняет потери минералов). 9. Ранее широко применявшееся голодание сейчас не используется, но тем не менее, кратковременное ограничение в питания в острый период болезни будет не лишним. МОЙ КОММЕНТАРИЙ Полностью согласен