«Мне плохо, откройте окно!»
«Мне плохо, откройте окно!» Наверняка вы встречали таких людей, которым всегда нужен свежий воздух. Они спят с открытой форточкой даже зимой, но под тёплыми одеялами — потому что руки и ноги холодные. Плохо переносят душные помещения и общественный транспорт — даже в обморок могут упасть. Если узнали себя в этом описании, поставьте ❤️ Как невролог и специалист УЗИ, я могу соотнести жалобы пациентов с тем, что я видела на УЗИ. Так вот, поясняю. Представьте голову как бассейн: ⬆️ по одним трубам вода в него поступает — это артерии, ⬇️ по другим должна спокойно уходить — это вены. Если по УЗИ есть признаки нарушения венозного оттока, получается ситуация, когда приток есть, а отток затруднён. В бассейне вода просто перелилась бы через край. Но череп — это замкнутое пространство. Поэтому и формируется венозный застой. Такое состояние часто встречается у людей с сидячей работой, после травм головы, с нарушениями работы печени и желчного пузыря, а также если есть дисплазия соединительной ткани. Какие могут быть симптомы застоя: ▪️ непереносимость духоты, ▪️ тяжесть в голове, особенно по утрам, ▪️ ощущение распирания или давления в голове, ▪️ ухудшение самочувствия после «сидячего» рабочего дня, ▪️ неприятные ощущения при наклоне головы вперёд-вниз. Иногда на фоне повышения внутричерепного давления из-за венозного застоя могут возникать и носовые кровотечения. 🤔 Почему так происходит? Мозг — самый чувствительный к нехватке кислорода орган. Особенно на такие изменения реагирует вегетативная нервная система. Поэтому при венозном застое появляются самые разные «вегетативные» жалобы: дурнота в душных помещениях, ощущение нехватки воздуха, тревожность, головокружение, помутнение сознания вплоть до обмороков. А дальше организм пытается компенсировать ситуацию. Если продолжать аналогию с бассейном, то приносящие сосуды словно начинают работать под дополнительным давлением, пытаясь протолкнуть кровь дальше — они перенапрягаются, спазмируются. На УЗИ это может выглядеть как спазм позвоночных и средних мозговых артерий. Человек же ощущает этот спазм так, будто шея стала каменной. А так как приток крови есть, а отток наоборот нарушен, то голова становится ещё более «тяжёлой и мутной», начинает уже болеть. Так и до мигрени недалеко. Что я обычно рекомендую пациентам с венозным застоем: ▫️ Уменьшить уже сформировавшийся застой и отёк — в этом помогут электролиты, маннит, пищевой (кондитерский) глицерин. ▫️ Улучшить микроциркуляцию — рекомендую венотоники и сосудистые препараты, типа винпоцетина, гинкго билоба и т. д. ▫️ Ежедневно «тренировать» сосуды контрастным душем. ▫️ Больше двигаться. Самая простое — ежедневная прогулка в таком темпе, чтобы вы немного вспотели.