ЖИЗНЬ БЕЗ ПАУЗЫ
Здоровье
Врач гинеколог - эндокринолог Пузина Ольга Константиновна. Доказательная медицина. Опыт 25 лет.
Загружаем канал…
Сайт использует куки. Нажимая «Хорошо», вы соглашаетесь на обработку данных.
Здоровье
Врач гинеколог - эндокринолог Пузина Ольга Константиновна. Доказательная медицина. Опыт 25 лет.
Обо мне ЗДРАВСТВУЙТЕ! Меня зовут Пузина Ольга Константиновна. Я врач гинеколог - эндокринолог. Так же прошла специализацию по превентивной и антивозрастной медицине, диетологии, нутрициологии. Опыт работы 27 лет. Член Ассоциации PreventAge, профессионального сообщества врачей и ученых, посвященного вопросам здоровья, долголетия и повышения качества человеческой жизни. Член Российского общества специалистов по гинекологической эндокринологии и менопаузе. Спектр деятельности: 🔸 Амбулаторный прием взрослых (от 18 лет) 🔸Консервативное лечение гинекологических заболеваний (нарушения менструального цикла, СПКЯ, миома, эндометриоз, воспалительные и инфекционные процессы, кисты яичников, патология шейки матки) 🔸 Выяснение и устранение причин бесплодия и невынашивания беремен…
Читать целикомВидео
Поликлиника ДВФУ - не просто поликлиника. Это Центр Комплексного Обследования. Одно из направлений поликлиники - как раз комплексное обследование. У нас разработаны программы check-up под разные задачи и возраст. Это позволяет в короткий срок пройти обследование организма, выявить проблемы, и в дальнейшем уделить внимание профилактике / лечению. К нам давно и постоянно обращаются пациенты не только из Владивостока, но и из других городов Приморского края, Сахалина, Камчатки. Как гинеколог, планирую рассказывать о наших "женских" программах. Хотя, в любой программе для женщин есть обязательный приём гинеколога (и это правильно). #МК_ДВФУ_новости
По этой ссылке можно узнать, подвержены ли вы риску развития остеопороза и переломов. Всего несколько вопросов, рядом комментарии⬇️ https://riskcheck.osteoporosis.foundation/ru 👍 Пока риски низкие 🙃 Я в группе риска
❓Что может предложить врач? 🔸 Регулярное опредедение риска остеопороза по шкале FRAX, и проведение остеоденситометрии. 🔸 Назначение витамина Д и препаратов кальция 🔸 Лечение остеопороза, если он уже случился, специально разработанными для этого препаратами 🔸 Назначение заместительной гормональной терапии био - идентичными половыми гормонами (для женщин в менопаузе). В показаниях к препаратам официально внесена графа «профилактика остеопороза». #остеопороз
Продолжаем тему остеопороза⬇️ ❗️ 30% женщин в менопаузе и 20% мужчин старше 50 лет столкнутся с переломом, связанным с остеопорозом. ⚠️ Опасность перелома шейки бедра в том, что не нужно падать с горы / заниматься экстремальными видами спорта - достаточно упасть с высоты собственного роста, со стремянки, потеряв равновесие, и тд. Часто это переломы приводят к инвалидности, буквально приковывают человека к постели. Без операции смертность в течение первого года достигает 30% из-за сопутствующих осложнений (тромбозы, пневмония). ❓ Что можно (и нужно) делать, чтобы сохранить здоровое и активное долголетие, и не быть обузой для членов семьи, читайте далее. #остеопороз
Повышает ли заместительная / менопаузальная гормональная терапия риск рака молочной железы? Давайте разбираться. 🔻Во- первых, перед назначением гормональной терапии я направлю на обследование молочных желез или попрошу предоставить данные за текущий год. 🔻Во -вторых, пациенток на ЗГТ мы наблюдаем с определенной периодичностью, и они обязательно ежегодно проходят маммографию и узи молочных желез. Чаще обследуем - чаще выявляем патологию. Теперь про саму гормональную терапию: имеет значение вид прогестерона. ✅Эстрогены в составе ЗГТ не повышают риск рака молочной железы. ❗️Что касается прогестерона - относительно более высокий риск рака молочной железы отмечен у синтетических гестагенов (в составе таких препаратов, как климонорм, анжелик, циклопрогинова и пр) и тиболона. Что к…
Читать целикомМетаболиты эстрогенов в моче, стероидный профиль слюны и генетические тесты▶️ как эти анализы помогут практикующему врачу с позиций доказательной медицины подобрать или скорректировать конкретно данной пациентке заместительную / менопаузальную гормональную терапию❓ Да никак🌷 Докмед - на то он и докмед, что эти подходы проверены, изучены, и реально работают, то есть доказанно помогают пациентам улучшить качество жизни и устранить симптомы заболеваний. Вышеперечисленные исследования имеют смысл скорее в научно - исследовательской деятельности, но плохо применимы на практике. Все эти танцы с бубном совершенно не помогут мне как практикующему врачу назначить гормональную терапию. Мне не интересны повышенная или пониженная чувствительность рецепторов к эстрогенам, ускоренное или замедлен…
Читать целикомВидео
✅«Многие женщины откладывают визит к гинекологу: кажется, что если ничего не беспокоит, то и идти незачем. Особенно часто так думают дамы деликатного возраста — мол, репродуктивная функция уже не актуальна, значит, и осмотр ни к чему. Но именно в этом и кроется главная ловушка: большинство гинекологических заболеваний на ранних стадиях никак себя не проявляют. А в период возрастных гормональных изменений риск некоторых патологий, наоборот, повышается — и плановый осмотр помогает вовремя это заметить. ‼️ В частности, в зрелом возрасте особенно важно держать на контроле риски новообразований. Например, вероятность развития рака эндометрия и опухолей яичников после менопаузы возрастает — нередко они долго не дают выраженных симптомов, а успех лечения во многом зависит от того, насколько рано…
Читать целикомОбещала вам рассказать про нюансы и подводные камни при сочетании ЗГТ и препаратов семаглутида / тирзепатида. Это уникальная инфо, и не все гинекологи об этом знают. Но знать нужно - и нам, и пациенткам!! (в особенности тем, кто самостоятельно назначает себе модные укольчики). 🔻Все мы помним, как работают Агонисты рецепторов ГПП-1: они замедляют опорожнение желудка и перистальтику, что приводит к замедлению всасывания компонентов пищи и также, лекарственных препаратов. 🔻При пероральном (через ЖКТ) приеме таблетированной ЗГТ, мы можем получить недостаточный эффект - могут сохраняться симптомы климакса на стандартных дозах. Но это полбеды. ❗️Гораздо рискованней, если пациентка применяет эстрогены трансдермально, а прогестерон продолжает поступать через ЖКТ. В этом случае эс…
Читать целиком