Гастроэнтеролог ХАРИТОНОВ Андрей Геннадьевич

ДИАРЕЯ И НАБОР ВЕСА Пациенты с хронической диареей нередко удивляются, почему они не худеют и даже набирают вес, ведь "там же всё плохо периваривается и всасывается". В качестве доказательства могут показать фотографии какуль с "кусочками непереваренной пищи". Однако на практике большинство случаев хронической диареи к нарушению всасывания питательных веществ не приводит, как бы жутко не выглядели какашки. Почему так происходит? Всасывание питательных веществ осуществляется в тонкой кишке. Если в ней нет атрофии, воспаления, если большой участок кишки не удалён и в просвет попадает достаточное количество ферментов поджелудочной железы, то значимых нарушений всасывания мы обычно не наблюдаем. У многих людей с хронической диареей механизмы диареи совсем иные: быстрый транзит по кишечни…

Синдром раздражённого кишечника и снижение веса К гастроэнтерологу довольно часто заглядывают пациенты с жалобой на снижение веса (на ... кг за... месяцев). С жалобой и нередко страхом: это точно что-то воспалительное или даже опухоль! Действительно, одной из причин снижения веса является нарушение всасывания в тонкой кишке на фоне воспаления или атрофии. Ещё возможной причиной является нарушение переваривания (например, из-за нехватки ферментов поджелудочной железы). Процессы с системным воспалением (лихорадка, высокий С-реактивный белок) и преобладаем процессов катаболизма (распада белков, жиров, сложных углеводов) также могут приводить к снижению веса. Такое наблюдается при опухолях, воспалительных заболеваниях кишечника, ряде хронических инфекций. Но в потоке амбулаторных пациенто…

Друзья, а у меня для вас приятная новость! 30 октября (пятница) в 18.00 в Санкт-Петербурге в Доме книги на Невском,28 состоится презентация двух моих новых книг: "В плену симптомов" и "Непредсказуемый кишечник". С нетерпением жду нашей встречи, отвечу на вопросы и подпишу книжечки. Которые, кстати, можно будет приобрести там же, в доме Книги До встречи! P.S. В плену симптомов уже доступна в продаже на WB и Ozon "Непредсказуемый кишечник" - информация будет чуть позже

Всем привет!

КОГДА РАЗМЕР ИМЕЕТ ЗНАЧЕНИЕ Мы, врачи, часто забываем, что довольно много людей с трудом глотают крупные таблетки. Иногда об этом я узнаю в самом конце приёма, уже распечатав заключение. Ой, доктор, а эти таблетки большие? Я ведь крупные не проглочу. Получается, что врач должен знать ещё и размеры тех таблеток, которые назначает? Получается, да. Есть одно правило: чем меньше миллиграммов в таблетке, тем меньше сама таблетка. Зависимость не линейная: 10 мг обычно меньше 200 мг, но не в 20 раз. На фото монета 10 рублей (2 см в диаметре) для сравнения, и несколько препаратов, которые я нашёл дома. Итак, слева направо: Гиосцина бутилбромид, 10 мг Рабепразол 20 мг Тримебутин 200 мг Рифаксимин 200 мг И нижний ряд: Домперидон 10 мг (но их можно рассасывать) Мой антиаритмик 25 мг Ибуп…

Всем привет! Это основные причины диареи и вздутия от арбуза