Куча препаратов на фоне жары. Ощущения "Я умираю".
Куча препаратов на фоне жары. Ощущения "Я умираю". ⠀ #ДоминантаЗдоровья_Психиатрия ⠀ ⚠️‼ВНИМАНИЕ‼⚠️ 🔸️Информация носит ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ характер‼! 🔸️Препараты и обследования имеют свои ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ОСОБЕННОСТИ применения и дозирования‼! 🔸️Подбор лечения и обследования - ТОЛЬКО с лечащим врачом!!! ⠀ Не уверен, что пост несет серьезную практическую ценность. Однако дает пример, как и когда нам разбираться в ситуации 🧐. ⠀ Итак, СЛУЧАЙ. Пациент, 49 лет. Уже давным-давно мною наблюдается по поводу смешанного Тревожного и Депрессивного Расстройства. Депрессия по типу БАР2. Давным-давно тут реально не игра слов: пациент из числа буквально пары десятков человек, которым уже более 7-8 лет не удается уйти с Психотропных препаратов 🧐. Стоит убрать очередную крошечку- вылазит та или иная симптоматика. ⠀ 1️⃣. ТЕКУЩАЯ СХЕМА пациента многокомпонентна: 🔘 1.1 По линии СТДР и БАР2: 🔸️ Миртазапин 15мг в сутки (от Депрессии и корректирует в этой дозе половые побочки); 🔸️ Эсциталопрам 7.5мг в сутки (меньше- Тревога начинает вылезать тут же); 🔸️ Литий 300мг в сутки (нивелировать перепады при БАР2; 🔸️ Метформин 1000мг в сутки (убрать жор и набор веса от Миртазапина). ⠀ 🔘 1.2 ПРОЧЕЕ: Пациент последнее время часто испытывал головные боли и непонятные покраснения склеры правого глаза. Сделано в числе прочих исследований УЗДГ сосудов шеи и головы. Там выявлено СУЩЕСТВЕННОЕ- более 40% сужение артерий справа на уровне шеи и в самой черепной коробке. ⠀ По этому поводу НАЗНАЧЕНО: 🔸️ Пентоксифиллин 400мг в сутки; 🔸️ Винпоцетин 20мг в сутки. ⠀ На фоне рекомендаций 1.2 у пациента: ✅️ головные боли и покраснения правого глаза дезактуализируются и он выполняет опять же рекомендованный 3-месячный курс. ⠀ ‼️ВАЖНО‼️ Пациент начинает засаживаться на ЖЕСТКУЮ диету. В результате которой впоследствии теряет до 17 кг массы тела буквально за два месяца. ⠀ 2️⃣. ПОЕЗДКА (пациент на диете). На втором месяце после назначений из пункта 1.2 пациент отправляется в поездку в страну на пике жары там: днем от 35 до 42 градусов. ⠀ ❗️Продолжение в статье❗️