- Доктор, а можно мне тоже нейропротеин «поставить»? Ботулинотерапию же при мигрени все...
- Доктор, а можно мне тоже нейропротеин «поставить»? Ботулинотерапию же при мигрени всем можно? - Не всем! Вам - нет! Для этого препарата у вас недостаточно высокая частота приступов. Это не значит, что вам не досталось «хорошего» лечения. Это значит, что мы следуем принципам доказательной медицины. Почему я так говорю? Недавно завершилось масштабное международное исследование PRECLUDE, которое как раз и изучало эффективность ботулинотерпии при эпизодической мигрени (когда головная боль бывает менее 15 дней в месяц). Результаты оказались однозначными: Ботулинотерпия не показала значимого преимущества перед плацебо («пустышкой») в уменьшении количества дней с мигренью у таких пациентов. 🛡Однако, и это очень важно, уже доказанный профиль безопасности ботулинического нейропротеина типа А был еще раз подтвержден. ❓Так в чем же дело? Почему он помогает не всем? ⚙️Всё просто: механизм мигрени разный. - При хронической мигрени (более 15 дней боли в месяц) в мозге уже формируется состояние постоянной «болевой готовности». Ботулинотерпия работает именно с этой хронической болью — она «расслабляет» перевозбужденные нервные окончания и блокирует передачу болевых сигналов. - При эпизодической мигрени эти процессы выражены слабее. Ключевую роль здесь играют быстрые процессы, такие как резкий выброс болевых веществ (например, CGRP). ➡️Новое исследование лишь подчеркивает: Ботулинический нейропротеин типа А был и остается препаратом выбора для хронической мигрени. Для эпизодической формы у нас есть не менее, а иногда и более эффективные варианты: - Проверенные временем препараты: бета-блокаторы, антидепрессанты, противосудорожные. - МАТ (моноклональные антитела) и Гепанты (таблетки, блокирующие CGRP). Наша с вами задача — вместе подобрать тот, который подойдет именно вам. 🗞 Научная статья опубликована в официальном журнале Международного общества по борьбе с головной болью (IHS) «Cephalalgia» (скрин на фото). #nevrolog_tmn_препараты #nevrolog_tmn_мигрень #nevrolog_tmn_ботулинотерапия .