Рецепты долголетия. Систематизация.
Рецепты долголетия. Систематизация. В прошлой публикации (https://max.ru/channel_culture_longevity/AZ_K7aceaCc) было начато обсуждение проблем по разработке и созданию превентивных лекарственных препаратов. Вопросов, к сожалению, пока больше, чем ответов. Более того, они ещё не систематизированы, несмотря на то, что много говорится и написано о здоровом долголетии. Не определены критерии, на которые следует ориентироваться при создании превентивных препаратов. Пока предлагается решать проблемы через соблюдение здорового образа жизни и диеты, а лекарственная помощь отнесена, как известно, в основном к лечению заболеваний. Возможно, в этой связи можно было бы обойтись БАДами - биологически активными добавками к пище, только по ним есть ограничения - они должны быть природного происхождения, а дозы активного вещества не превышать нормы, установленные для питания. Только, когда речь идет о помощи человеку, чьи Ресурсы здоровья истощены и/или их нужно восстановить, ограничения, наложенные на БАДы, не позволяют им стать эффективными помощниками. Выход, который предлагают разработчикам БАДов - «Становитесь лекарствами!» пустословен, потому что при существующих нормативных требованиях лекарствами им стать практически невозможно. Речь не о безопасности, с этим как раз все в порядке. Вопрос в оценке эффективности таких препаратов - что и как оценивать? Насколько увеличилась продолжительность жизни или восстановился Ресурс здоровья?? Проблема оценки эффективности общая и касается не только БАДов! Около 50% лекарств, с доказанной безопасностью при клинических испытаниях, не могут подтвердить свою эффективность в рамках существующих критериев. Через этот же барьер по оценке эффективности, если ничего не менять, придется проходить и превентивным средствам. Осмелюсь утверждать, что при этом их количество будет стремиться к нулю! Соответственно, необходимо разработать и согласовать новые подходы к оценке предупредительных препаратов. И нужно будет начинать с систематизации показаний и препаратов, предназначенных для активного здорового долголетия, установить критерии, позволяющие оценивать их полезность и действенность. Некоторые из важных общих критериев для этого уже упоминались раньше, в частности персонализация. Признание только одного этого критерия в корне может поменять подход к пониманию как оценивать превентивные средства. Другим абсолютно важным критерием для создания таких средств должно быть признание, что они создаются для здоровых граждан. В том числе для граждан, которые не считают себя больными, несмотря на наличие отдельных проблем. Это значит, что не в учреждениях для больных и не инструментами, предназначенными для пациентов должна будет оцениваться эффективность препаратов для здорового долголетия. Возможно в ряде случаев придется проводить когортные исследования и сравнивать результаты, например со средней продолжительностью жизни в регионе, где проводится исследование. Помимо этих и ряда других важных критериев необходимо ещё и определиться с классами превентивных препаратов. Возможно, понадобится отдельно выделить «таблетки от старости» от таблеток, помогающих преодолевать воздействие хронического заболевания и не только. Вопросов много и такую систематизацию, скорее всего, придется начинать самим, в том числе силами авторов нашего канала и всех, кто будет готов к нам присоединиться. Рахим Розиев, кмн