В РФ (согласно рекомендациям NICE и SIGN) градация COVID следующая:
В РФ (согласно рекомендациям NICE и SIGN) градация COVID следующая: Острый COVID-19 - до 4 недель Long-COVID - 4-12 нед. Постковидный синдром > 12 нед., симптомы не объясняются другими диагнозами и могут меняться со временем (исчезать и возвращаться). По МКБ это U09.9 Часто лонг-ковид и пост-ковид не разделяют. В обзоре 2025 (https://www.rusmedreview.com/upload/iblock/f7d/dwyafzezhvgbghag8mcuenehre819j0l/34-40.pdf) причинами постковида считают разные процессы, которые не исключают, но могут дополнять друг друга: 1️⃣ Хроническая персистенция вируса или его фрагментов, что поддерживает хроническое воспаление даже при отрицательном ПЦР-тесте. 2️⃣Аутоимунитет: вирус запускает перекрестный иммунный ответ («молекулярная мимикрия»), приводя к выработке аутоантител (антинуклеарные, антифосфолипидные, антицитокиновые). Аутоантитела обнаруживаются у 50% пациентов. 3️⃣Затяжной восстановительный период - после тяжёлого ковида развивается компенсаторная иммуносупрессия и реактивация других инфекций и болезней Мультисистемный воспалительный синдром у взрослых (MIS-A) - отдельный, наиболее тяжелый вариант, развивающийся через 2–6 недель после инфекции, по сути тяжёлый постковид с высоким уровнем воспаления и поражением ≥1 внелегочного органа. Лечение и реабилитация Во-первых, определена необходимость диспансеризации: углубленное обследование через 3, 6 и 12 месяцев после острой инфекции с контролем лабораторных маркеров воспаления (СРБ, D-димер, ферритин, ИЛ-6), коагулограммы, ЭКГ, ЭхоКГ, спирометрии. Во-вторых, лечение патогенетически обосновывается, у всех разное: Антитромботическая терапия Противовоспалительная Антидепрессанты, габапентиноиды (при болевом синдроме), ноотропы Симптоматическая - при отдышке, ЖКТ-симптомах, эндокринных нарушениях Специфического лекарства не существует.