Стрептококк и беременность 🦠
Стрептококк и беременность 🦠 Очень часто прилетают про это вопросы, поэтому давайте поговорим о бета-гемолитическом стрептококке группы Б (БГС или стрептококк агалактиа). Вообще стрептококков, конечно, много, но сегодня конкретно про один БГС, потому что тактика отличается только когда обнаруживается именно он! Во всех остальных случаях она одинаковая. ❗️Имеются доказательные неопровержимые данные о связи БГС с внутриутробной инфекцией у малыша и послеродовыми осложнениями у женщины с одним глобальным НО: развиваются они во время родов, после излития вод. Чем дольше безводный период, тем выше риск. Поэтому существование БГС во время беременности — НЕ является железным аргументом для развития инфекции. Но это не значит, что можно игнорировать находку. ➡️ При выявлении БГС во время беременности моё настоятельное мнение: лечить обязательно и добиваться чистого посева ДО родов. Обследование и тактика при БГС — стандарт: ✅ Посев в 34–36 недель в сухую чистую пробирку (не так, как все обычные посевы!) ✅ Если он есть — однократное введение антибиотика в родах (разрешённого при беременности) Мои рекомендации: ✅ Первый раз имеет смысл сдать БГС в 12 недель, если выявится, то сразу начать тактику по вытеснению. Схемы санации здесь не даю — они разнообразные и сильно зависят от остальных факторов. Это может быть и местное лечение, и фаги, и травы, и иногда антибиотики. Главное — подойти к родам с чистым посевом. Тогда не нужно будет вводить антибиотики в родах. 📎 Если НЕ успели или не добились чистоты: ничего ужасного в однократном безопасном антибиотике в родах НЕТ, отказываться от этого НЕ НАДО. Подумайте о малыше и о себе, о высоком и доказанном риске осложнений, которые могут испортить самые чудесные первые недели. Если есть вопросы по теме — задавайте в комментариях ⤵️