Нутрициолог•Менопауза • Омоложение • ЖКТ • Анализы• Здоровье
Здоровье · 3 октября 2026 г.
ВОСПАЛЕНИЕ КИШЕЧНИКА: КАК ЕГО НАЙТИ И ЧТО ПРОВЕРЯТЬ
ВОСПАЛЕНИЕ КИШЕЧНИКА: КАК ЕГО НАЙТИ И ЧТО ПРОВЕРЯТЬ Когда человек говорит: «У меня просто вздутие» я всегда хочу понять, что стоит за этим вздутием. Потому что функциональное нарушение, воспаление слизистой, нарушение микрофлоры, СИБР, непереносимость продуктов и органическое заболевание кишечника — это разные состояния. Поэтому направляю к гастроэнтерологу или вы можете самостоятельно пройти чек- ап КОЛОНОСКОПИЯ Колоноскопия позволяет увидеть: — воспаление в кишечнике; — колит; — энтерит; — энтероколит; — гиперемию; — эрозии; — язвы; — очаговые образования; — полипы; — дисплазию. Также можно увидеть дискинезию — нарушение моторики кишки или изменение моторики вследствие воспаления в этом участке. Подготовка к колоноскопии должна быть полноценной. Если подготовились недостаточно, полностью и тщательно осмотреть кишечник не получится. Если есть подозрение на заболевание, заранее обсуждаете с эндоскопистом биопсию. Можно взять биопсию тонкого и толстого кишечника и при необходимости удалить полипы сразу. ЧТО ЕЩЁ ПОКАЗЫВАЕТ БИОПСИЯ Если есть изменения слизистой, визуально их можно не всегда увидеть. Особенно это касается микроскопического колита. При подозрении на воспаление важно не ограничиваться только тем, что видно глазами. КАЛ Копрология В кале не должно быть: — слизи; — лейкоцитов; — эритроцитов. Анализ кала желательно делать несколько дней подряд. При этом записывать, что человек ел. Например, если было много жиров, часть излишков может выйти с калом. И человек может решить, что у него проблема с поджелудочной или желчным пузырём. Поэтому питание тоже учитываем при оценке результата. Кал на скрытую кровь Используется для выявления крови, которую невозможно увидеть визуально. Если во время колоноскопии обнаружено какое-либо образование, дополнительно используется иммуногистохимический метод. КАЛЬПРОТЕКТИН И ЛАКТОФЕРРИН Кальпротектин и лактоферрин — вещества, которые выделяются из нейтрофилов. Это иммунные клетки, которые приходят в кишечник, когда есть воспаление. Клетки погибают, и в кале можно обнаружить кальпротектин. Кальпротектин показывает воспаление в тонком и толстом кишечнике. Анализ кальпротектина 50–100 — минимум микробов, на грани раздражения. 200–300 — воспаление. 500–700 — Крон. 1000–1500 — язвенный колит. 2000–10000 возможно онкология. Делаются доп исследования.