Нутрициолог•Менопауза • Омоложение • ЖКТ • Анализы• Здоровье
Здоровье · 31 октября 2026 г.
ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ: КАК РАБОТАЕТ ЖЕЛЧЬ И ПОЧЕМУ НАЧИНАЮТСЯ ПРОБЛЕМЫ
ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ: КАК РАБОТАЕТ ЖЕЛЧЬ И ПОЧЕМУ НАЧИНАЮТСЯ ПРОБЛЕМЫ Желчный пузырь часто вспоминают только тогда, когда появляется боль справа или находят камни на УЗИ. Но его работа связана практически со всем пищеварением. Желчный пузырь накапливает желчь, которую вырабатывает печень. Из желчного пузыря проток идёт в двенадцатиперстную кишку вместе с протоком поджелудочной железы. Поэтому функциональность поджелудочной железы во многом зависит и от работы желчного пузыря. Что происходит после еды Когда пища выходит из желудка и поступает в двенадцатиперстную кишку, клетки кишечника вырабатывают гормон холецистокинин. Он даёт сигнал желчному пузырю сокращаться. Желчный пузырь выбрасывает накопившуюся желчь в кишечник. Зачем? Чтобы желчь эмульгировала жиры — то есть разбила их на более мелкие фракции, с которыми дальше могут работать ферменты поджелудочной железы. Сокращение желчного пузыря состоит из двух этапов. Первый — сокращение и уменьшение объёма. Второй — мелкие сокращения, выдавливающие движения. Примерно за 15 минут из желчного пузыря практически вся желчь может выйти в двенадцатиперстную кишку. Часть желчи снова всасывается в кишечнике, через кровь возвращается в печень и используется повторно. Такая циркуляция желчи за сутки происходит примерно 6 раз. СФИНКТЕР ОДДИ У желчного пузыря и поджелудочной железы есть общий выход. Протоки объединяются и образуют область сфинктера Одди, который открывается и закрывается. Он: — своевременно пропускает желчь и панкреатический сок в двенадцатиперстную кишку; — обеспечивает наполнение желчного пузыря желчью между приёмами пищи; — не допускает попадания содержимого кишечника обратно в желчные и панкреатические протоки; — пропускает желчь и панкреатический сок только в одну сторону. Поэтому если желчь становится густой, появляется билиарный сладж или камни, это может затруднять выход не только желчи, но и ферментов поджелудочной железы. КОГДА ЖЕЛЧЬ НАЧИНАЕТ РАБОТАТЬ НЕПРАВИЛЬНО Одна из причин — слишком большое количество жира в рационе. Если человек постоянно употребляет много жирной пищи, желчному пузырю приходится выводить большое количество холестерина. Состав желчи может измениться. Она становится более концентрированной и густой. Появляется билиарный сладж. Если ничего не менять, постепенно могут формироваться камни. А когда камни уже появляются, нарушается сокращение желчного пузыря. ЧТО ЕЩЁ ВЛИЯЕТ НА ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ Избыточный вес При избытке холестерина и жиров увеличивается нагрузка на систему желчеобразования. Особенно важно учитывать это при похудении. При снижении веса холестерин активно выводится через желчный пузырь, поэтому слишком резкое похудение и избыток жира в рационе могут создавать дополнительную нагрузку. Гормоны На состав желчи влияет гормональный фон. Значение имеют как высокие, так и низкие эстрогены. Изменения происходят: — во время беременности; — при менопаузе; — в подростковом возрасте; — при ЭКО; — при приёме КОК. У мужчин также имеет значение гормональный фон. Например: пиво + жирная пища = фитоэстрогены + большая нагрузка на желчный пузырь. Генетика Генетически обусловленный высокий уровень холестерина также влияет на состав желчи. Питание Культурные традиции питания тоже могут создавать нагрузку: плов, жирное мясо, свинина, сардельки, жирный хаш и другие блюда с большим количеством жира. Если жирной пищи постоянно много, желчный пузырь работает с повышенной нагрузкой. Инфекции Вирусные и бактериальные инфекции могут приводить к воспалению желчного пузыря. Полипы желчного пузыря также требуют внимания, особенно если нарушена функция желчного и присутствует воспаление. Лекарства Лекарства, которые принимаются длительно, метаболизируются в печени и выводятся с желчью. Поэтому длительная лекарственная нагрузка также может отражаться на желчевыводящей системе. Стресс Сильный стресс может стимулировать усиленное сокращение желчного пузыря. Поэтому одна причина может запустить дисфункцию, а другая — поддерживать её.