Качусов Сергей, врач психотерапевт, психоаналитик, нарколог
Здоровье · 7 октября 2026 г.
Для психиатра важны тревога, настроение и общее состояние человека. Для нарколога — упо...
Для психиатра важны тревога, настроение и общее состояние человека. Для нарколога — употребление, его последствия и условия поддержания трезвости. Психотерапия позволяет исследовать, как человек обращается со своим напряжением и строит отношения: через заботу, поиск одобрения, принятие ответственности или трудность получать поддержку. Это возможные направления понимания, а не диагностические правила. Шведское исследование созависимость не изучало и этих объяснений не проверяло. Интересно рассмотреть ту же тему применительно к группам взаимопомощи. Данные об их пользе существуют: Кокрейновский обзор показал, что структурированные программы вовлечения в сообщество «Анонимные алкоголики» помогают поддерживать непрерывную трезвость. Это отдельная доказательная база. Помощь другому участнику может возвращать чувство принадлежности, достоинства и ценности собственного опыта. Вместе с тем заслуживает внимания ситуация, когда человек становится незаменимым помощником, но скрывает собственные трудности. Ему всё сложнее признаться в тяге, усталости или потребности в поддержке: кажется, что теперь он обязан всегда справляться. Поэтому важно исследовать не только то, сколько человек помогает, но и что эта помощь делает с его жизнью. Появляется ли больше связи и свободы? Сохраняются ли силы? Можно ли оставаться частью отношений и сообщества, когда сам нуждаешься в помощи? Взаимопомощь предполагает возможность и отдавать, и получать. Источники: Simon Jangard и соавторы. Translational Psychiatry, 5 октября 2026 года. Ограничения: самоотчёты; к завершению наблюдения оставались 1376 участников — выбыло около 69%. https://www.nature.com/articles/s41398-026-04515-3 SAMHSA. Лечение расстройств, связанных с употреблением веществ, и семейная терапия, обновлённое руководство, 2020 год. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK571080/ John F. Kelly, Keith Humphreys, Marica Ferri. Кокрейновский обзор программ «Анонимные алкоголики» и двенадцатишаговой фасилитации, 2020 год. https://www.cochrane.org/evidence/CD012880_alcoholics-anonymous-aa-and-other-12-step-programs-alcohol-use-disorder