Продолжение ...
Продолжение ... А колоть курсами раз в год — можно? Идея понятная и вполне симпатичная. Доказательной базы под ней пока нет. Формат «прошёл курс, сбросил, дальше держусь сам, через год повторю» многим ближе и по деньгам, и по нежеланию всю жизнь ходить со шприц-ручкой. Компромисс между вечной терапией и полным отказом — звучит заманчиво. Загвоздка в том, что исследования проверяли в основном другие вещи: Препарат продолжают — вес держится лучше. Препарат отменяют — заметная часть веса возвращается. Препарат отменяют и наблюдают — кардиометаболические улучшения частично уходят. А вот схемы «3–6 месяцев терапии каждый год», «курс весной — пауза до следующей весны», «повторный заход после набора 5 кг» в крупных качественных рандомизированных исследованиях никто даже не додумался рассмотреть. Скорей всего это дело будущей косметологии, а не медицины. Отдельные предварительные идеи есть — например, снижать дозу после достижения результата или растягивать интервалы между уколами. Существуют небольшие наблюдения и расчётные модели по более редкому введению инкретиновых препаратов, но это пока уровень «интересно, изучаем», а не «рекомендуем всем» . Курсовая схема пока живёт на правах гипотезы и рассуждений в чатах, а не тщательно разрабатываемого стандарта. Настоящая толерантность Толерантность самый пугающий пункт в наших планах на терапию. В крупных исследованиях непрерывной терапии семаглутидом и тирзепатидом такой картины не видно: вес снижается, выходит на плато и держится, пока терапия продолжается. ⚠️Информация носит ознакомительный характер и не заменяет очную консультацию врача. Имеются противопоказания. Необходима консультация со своим лечащим врачом.