ЧТО Я НИКОГДА НЕ НАЗНАЧАЮ БЕЗ АНАЛИЗОВ — 31 мая 2026 г. в 19:01:32.408
ЧТО Я НИКОГДА НЕ НАЗНАЧАЮ БЕЗ АНАЛИЗОВ Пациенты просят: «Доктор, дайте что-нибудь для печени/почек/иммунитета». Но есть препараты, которые без лаборатории — стрельба в тёмную. Гепатопротекторы — не вижу показателей АЛТ, АСТ, ГГТ, УЗИ печени. Может, там жировой гепатоз, а может — вирусный гепатит, и «поддержка» только скроет. Препараты железа — без ферритина можно загнать в гемохроматоз. Витамин D в высоких дозах — без анализа 25(OH)D рискую передозировкой и кальцификацией сосудов. Пробиотики — без копрограммы и знания состава микрофлоры это гадание. Лечу не жалобу, а человека с конкретными цифрами. Сначала диагностика, потом рецепт. Всё остальное — шаманство.
450 реакций