📌По следам третьего вебинара Л.И. Фусу «Стыд, вина, болезнь».:
📌По следам третьего вебинара Л.И. Фусу «Стыд, вина, болезнь».: ✅Что может быть плохого в фантазматизации? Если фантазматизации слишком много, как и любой другой продукции, в том числе и психической, то мы задаёмся вопросом, не имеем ли мы дело с патологией, потому что патология всегда там, где чего-то либо слишком много, либо слишком мало. ✅Когда психический аппарат не справляется, тогда у пациента появляется та или иная болезнь, и совершенно неважно, какая именно. ✅Пациенты, которые чаще других соматизируют, испытывают хроническую усталость, хроническое напряжение, хроническое состояние стресса. ✅Жак Пресс говорит о том, что нередко усиленное фантазмирование предвещает появление психоза с бредом. Мы знаем, что есть бредовые психозы и есть психозы, которые протекают без бреда. Фантазмирование избыточное нередко предшествует появлению бредовой конструкции. Когда его некоторые пациенты сильно погружались в ревери, то Жак Пресс отмечал, что у них исчезало тестирование реальностей, и у некоторых из них через какое-то время появлялся бред. ✅Практически все пациенты начинают анализ или терапию, когда чувствуют, что равновесие уже начало разрушаться, утрачиваться. Но они могут говорить о риске утраты равновесия, но равновесие уже нарушено. ✅Материалом для работы являются только слова пациента, но при этом мы не слепые, мы видим мимику, жестикуляцию, мы чувствуем что-то, что происходит в атмосфере... Но говорить мы можем и использовать в работе только слова пациента. ✅Если человек способен на работу горя, он будет в горевании, горюющий не соматизирует. Если он не способен горевать, то... впадёт в депрессию. Депрессивные тоже очень редко болеют соматическим. А если ни горя, ни меланхолии нет, то ждите соматизации. ✅Влечение к жизни и смерти в норме находится в связанном состоянии... Но как только развязывается влечение в ситуации потери... та деструкция, которая высвобождается, успевает что-то сильно разрушить. И деструкция направлена в первую очередь на себя. ✅«Говорить с пациентами, особенно соматизирующими, о чувствах или спрашивать их о чувствах — это всё равно что бросить гранату в их голову» (Жан-Клод Эльбез). ✅ «Подталкивать пациентов говорить о вине или о стыде, особенно если сам пациент об этом не говорит, равносильно тому, что подталкивать его к суициду» (Бернар Шерве, Дени Рибас). ✅Травмы не следует трогать... Многие травмы, к счастью, для пациента и для терапевта, так и останутся в виде форклюзий, расщепления, отрицания и никогда не будет к ним доступа. ✅Соматизация появляется в основном после нарциссических травм, а не после объектных потерь.