Перейти к содержимому
Максиметер

Панкреатит и сахарный диабет.

Панкреатит и сахарный диабет. Связь прямая и двусторонняя: поджелудочная железа вырабатывает инсулин, поэтому её воспаление и повреждение закономерно отражаются на углеводном обмене. Панкреатит ➡️ диабет. При остром панкреатите временно нарушается выработка инсулина, и может возникнуть транзиторная гипергликемия, которая часто проходит по мере стихания воспаления. При хроническом панкреатите повторяющиеся эпизоды воспаления постепенно разрушают ткань железы (фиброз, замещение островковых клеток), и формируется так называемый панкреатогенный, или диабет 3с типа. Его особенности: он часто развивается на фоне уже имеющейся экзокринной недостаточности (проблемы с пищеварением), а риск тяжёлых гипогликемий выше, потому что параллельно страдает выработка глюкагона. Нередко после тяжёлого острого панкреатита (особенно с некрозом) диабет тоже остаётся навсегда. Диабет ➡️ панкреатит. Обратная связь слабее, но есть: длительная гипергликемия и диабетическая микроангиопатия ухудшают кровоснабжение железы, а некоторые сопутствующие факторы (ожирение, гипертриглицеридемия, приём отдельных препаратов) повышают риск панкреатита. Как часто. По разным оценкам, у 20–40% пациентов с хроническим панкреатитом со временем развивается диабет, а среди всех случаев диабета на панкреатогенный приходится порядка 1–9% (по данным разных регистров). После первого эпизода острого панкреатита гипергликемия выявляется у значительной части больных, но стойкий диабет формируется реже — в основном после тяжёлых, некротизирующих форм. Точные цифры сильно зависят от длительности наблюдения и критериев диагностики. ❗️Если у вас или близкого есть панкреатит, разумно периодически контролировать глюкозу и HbA1c — это стоит обсудить с гастроэнтерологом или эндокринологом очно, поскольку тактика (диета, препараты, дозы) подбирается индивидуально. ~~~ ~~~

596 просмотров

Канал в каталоге Максиметера

9 940 подписчиков · Здоровье

Ещё по теме «Здоровье»

Читать дальше

Два раза в неделю свежие посты этого канала — на почту и в личную ленту. Без повторного поиска канала вручную.