Шкала вероятности тромбозов при неклапанной ФП CHA2DS2-VASc — 13 июля 2026 г. в 04:01:38.839
Шкала вероятности тромбозов при неклапанной ФП CHA2DS2-VASc Многие хорошо подкованные относительно своего состояния пациенты думают, что если у них выявлена фибрилляция предсердий (ФП), то им обязательно показаны антикоагулянты. Это не так. В этом вопросе мы ориентируется на специальную шкалу CHA2DS2-VASc. Буквы в этой шкале обозначают факторы риска, на основе которых присваиваются баллы и прогнозируется вероятность инсульта. ✅ Постоянный прием пероральных антикоагулянтов с целью профилактики ТЭО рекомендован: 👉 пациентам мужского пола с суммой баллов по шкале CHA2DS2-VASc ≥2 👉 пациентам женского пола с суммой баллов по шкале CHA2DS2-VASc ≥3. ✅ Пациенты с суммой баллов 1 и 2 находятся в серой зоне, решение принимается индивидуально. ❌ 0 и 1 - антикоагулянтная терапия не показана. Более того, если женщина получает по шкале 1 балл только за женский пол и у неё нет других факторов риска тромбоза, этот балл допустимо обнулить, то есть у женщин тоже может быть 0 баллов по этой шкале. ❗️ Если пациент готовится на кардиоверсию или аблацию, то прием кроверазжижающих препаратов необходим как до, так и после процедуры (до 3 мес), несмотря на баллы по шкале. Решение о дальнейшем приёме антикоагулянтов (через 3 мес после аблации) принимается на основании шкалы. Источник: Фибрилляция и трепетание предсердий у взрослых. Клинические рекомендации РФ 2025.