Итак, ЛПНП на статинах целевые, а триглицериды ≥1,5 ммоль/л, что делать — 25 августа 2026 г. в 05:55:46.654
Итак, ЛПНП на статинах целевые, а триглицериды ≥1,5 ммоль/л, что делать 1⃣ Быть реалистами (и похвалить себя) Если ваш ЛПНП в целевых значениях, вы уже в огромном выигрыше. Вы защищены от сердечно-сосудистых рисков гораздо лучше большинства соотечественников, которые если и принимают препараты, то часто не достигают на них целевого уровня ЛПНП. Главная и самая важная задача уже выполнена. 2⃣ Что говорят рекомендации? В таких случаях гайдлайны предлагают добавить к терапии высокодозовую ЕРА. Но у этой рекомендации класс IIаВ, что означает «целесообразно, рекомендуется рассмотреть», но это не строгая обязанность. То есть мы можем это сделать, но не обязаны. 3⃣ EPA + DHA не равно чистая ЕРА Большинство доступных препаратов и БАД это комбинация двух кислот: эйкозапентаеновой (ЕРА) и докозагексаеновой (DHA). Однако нужно понимать, что комбинация EPA + DHA это совсем не то же самое, что высокоочищенная ЕРА (именно она в свое время показала результаты в снижении сердечно-сосудистых рисков). Исследование же по комбинациям (STRENGTH), где пациентам EPA+DHA, провалилось. Выяснилось, что DHA может повышать уровень ЛПНП и нивелировать кардиопротективный мембраностабилизирующий эффект EPA. 4⃣ Наши реалии Несмотря на предыдущий пункт, в РФ врачи все равно дополняют терапию препаратом с комбинацией EPA + DHA (Омакор), так как иных вариантов в настоящий период просто нет. 5⃣ Есть еще пятый нюанс, о котором расскажу, как полагается, после выражения вашей заинтересованности в тематике👌 И вопрос не медикам. Терапия - это просто? Просто набор таблеточек?