Изолированная диастолическая артериальная гипертензия (ИДАГ) -
Изолированная диастолическая артериальная гипертензия (ИДАГ) - повышение второй цифры диастолического АД (ДАД) ≥90 мм рт. ст. при нормальном систолическом АД (САД) <140 мм рт. ст. Например: 130/90 мм рт. ст. 1⃣ Возраст Повышенное ДАД встречается от 2,5 до 8% в общей популяции, достигая максимума в диапазоне 30-39 лет и снижаясь в 50 и 60 лет (<15%). После 70 лет случаи ИДАГ практически не регистрируются. 2⃣ Пол ИДАГ чаще встречается у мужчин. 3⃣ Почему такой тип гипертензии Чаще всего ИДАГ встречается у пациентов с избыточной массой тела и абдоминальным ожирением, а также связан с другими компонентами нездорового образа жизни. По сравнению с другими типами АГ пациенты с ИДАГ, как правило, более молодые мужчины, чаще курящие, употребляющие больше алкоголя и чаще страдающие сахарным диабетом. 4⃣ А есть ли риски У пациентов с ИДАГ по сравнению с нормотониками выше шансы развития систоло-диастолической АГ и выше СС риск. 5⃣ Лечить? Всем пациентам с ИДАГ однозначно рекомендован периодический контроль АД и изменение образа жизни. У пациентов моложе 50 лет можно рассмотреть инициацию антигипертензивной терапии, особенно при высоком СС риске. У пожилых пациентов с ИДАГ лечение чаще всего сводится к изменению образа жизни и тщательному наблюдению. ❗️ И ещё нюанс. Если вы лечите гипертонию, но вторая цифра выше 80 мм рт ст., эта часть поста - для вас. Приоритетной целью антигипертензивной терапии является достижение систолического АД 120–129 мм рт. ст. В отношении диастолического компонента: если на фоне лечения САД достигло целевых значений, но ДАД остается >80 мм рт. ст., эксперты рекомендуют рассматривать интенсификацию терапии для достижения целевого ДАД 70-79 мм рт. ст. Однако! Это класс показаний IIb. То есть мы можем усиливать терапию, а можем не делать этого. На усмотрение лечащего врача и пациента (ESC, 2024). 🫀Читать Дневник доктора полезно для сердца ➡ ПОДПИСАТЬСЯ