ГЭРБ, стресс и хронический гайморит: где связь? Хороший вопрос! — 2 мая 2026 г. в 16:43:55.156
ГЭРБ, стресс и хронический гайморит: где связь? Хороший вопрос! 📌Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь - это хроническое заболевание, когда происходит заброс содержимого из желудка в пищевод. Факторы риска: курение, прием НПВС, ожирение, стресс. По питанию триггерами часто выступают переедание, поздние ужины, избыток жирного или острого. У каждого человека с ГЭРБ провоцирующий фактор свой, а иногда и их сочетание. Пищеводные симптомы ГЭРБ включают изжогу, боль в эпигастрии, ощущение горечи или кислого привкуса во рту, отрыжку и чувство кома в горле. Помимо пищеводных проявлений, есть и внепищеводные, потому что постоянный заброс содержимого из желудка в пищевод меняет среду в вышележащих отделах: полости рта и носа. Это хронический кашель, кариес, хронический тонзиллит, синусит и даже бронхиальная астма, а также уже упомянутый хронический гайморит, который может плохо поддаваться стандартному лечению, если первопричиной является рефлюкс. Соляная кислота, попадая в носоглотку, вызывает хроническое воспаление в придаточных пазух. А теперь про стресс. При высоком уровне стресса, напряжения и тревоги активируется работа симпатической нервной системы, которая приводит к неправильному сокращению гладкой мускулатуры ЖКТ, тормозит выработку желудочного сока, ферментов, желчи. Это может приводить к рефлюксу, нарушать переваривание пищи и усвоение питательных веществ. Кроме того, на стресс вырабатывается кортизол, и если его уровень длительное время остается высоким, то он обладает повреждающим действием на слизистую, неблагоприятно воздействует на микробиоту кишечника и снижает в целом иммунную защиту. Таким образом, цепочек может быть как минимум две: 👉стресс → ГЭРБ → синусит 👉стресс → снижение иммунитета → обострение синусита. Чаще обе цепочки работают одновременно, поэтому у человека с хроническим синуситом, который часто дает обострения и тяжело поддается лечению, стоит проверить не только ЛОР-статус, но и желудочно-кишечный тракт, и уровень стресса.