23.03.26 г.
23.03.26 г. Лактазная недостаточность(ЛН) - частая проблема малышей ⠀ Она заключается в снижении выработки фермента ЛАКТАЗЫ, необходимой для переваривания основного углевода любого молока - ЛАКТОЗЫ. ⠀ Симптомы ЛН: 🔴частый пенистый водянистый стул со звуком(!) 🔴«ложные» запоры или «запорный понос» - малыш с трудом опорожняет кишечник, но стул при этом жидкий, а не твердый; 🔴много газов, урчание в животике 🔴слизь в стуле ⠀ ЛН бывает первичная и вторичная. ⠀ При первичной - клетки кишечника не повреждены, но по каким-то причинам не вырабатывают нужное кол-во фермента. ⠀ При вторичной - дело именно в повреждения клеток кишечника из-за ротавирусной или др. кишечной инфекции, аллерг. воспаления при АБКМ или др.причин. ⠀ Т.е. до начала кишечной инфекции👶🏻 хорошо переваривал ГМ, а после возникли проблемы. ⠀ Вторичная ЛН - всегда временное явление, которое проходит после полного восстановления слизистой кишки (обычно 2-3мес☝🏻), естественно, если устранена причина. ⠀ Виды первичной ЛН на 1 году жизни: ⠀ 1️⃣ Врожденная (генетическая) - полное отсутствие фермента - встречается крайне редко. ⠀ В Москве за год рождаются 1-2 таких малыша. Они с 1 дня страдают неукротимым поносом и диагноз ставится обычно в роддоме. ⠀ Генетические тесты именно на эту патологию рутинно НЕ проводятся. ⠀ 2️⃣ Транзиторная(временная) ЛН - самая частая форма, типичная для недоношенных и незрелых детей в первые месяцы жизни, т.к. способность вырабатывать лактазу созревает постепенно и достигает нужного уровня только к 39-40 неделям беременности. ⠀ Т.е. фермент есть, но его мало для полного переваривания всего молочного сахара, поступающего в организм малыша. ⠀ Такая же ситуация может возникать у доношенного 👶🏻 при очень большом количестве ГМ или при неправильной технике кормления, когда малыш высасывает преимущественно «переднее» молоко при слишком коротких кормлениях и частых перекладываниях от груди к груди. ⠀ Обычно эта форма проходит сама через 1-3мес, если ничего этому не мешает. Про самый распространенный генетический тест на ЛН, как ставится диагноз и как помочь малышу расскажу в следующем посте, а пока⤵️ Если у вашего ребёнка была или есть лактазная недостаточность, напишите в комментариях, какой именно вариант?