ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Тюменской области"
Здоровье · 12 июня 2026 г.
Андрей Бакусов / Фотобанк Лори — 12 июня 2026 г. в 08:45:25.502
Андрей Бакусов / Фотобанк Лори Инновационные диагностические тесты, созданные российскими учеными. - Камиль Хафизов, кандидат биологических наук, заведующий лабораторией геномных исследований ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Острые респираторные инфекции – пожалуй, самый частый повод для обращения к врачу и причина беспокойства родителей маленьких детей. И едва ли не самый коварный, если речь идет о пациентах в стационаре. На первый взгляд все может начинаться и выглядеть одинаково: температура, кашель, слабость, ломота в теле. А вот что именно стоит за этими симптомами: грипп, риновирус, бактериальная пневмония или даже сразу несколько возбудителей – понять бывает трудно. Для врача это уже не просто академический вопрос. От правильного ответа зависит, какое лечение получит пациент, нужно ли оно, чего можно ожидать в ближайшие дни. Казалось бы, современная диагностика уже должна решать эту задачу. ПЦР, экспресс-тесты, иммунологические анализы – арсенал инструментариев внушительный. Но на практике значительная часть случаев респираторных инфекций у госпитализированных пациентов так и остается без установленной причины. Стандартные панели рассчитаны на самых очевидных «подозреваемых»: грипп, ковид, может быть РС-вирус – а все, что выходит за этот круг, нередко остается в стороне. Мы работаем над подходом, который, вероятно, может кардинально изменить ситуацию. В его основе – мультиплексная ПЦР и NGS (секвенирование): технологии, позволяющие в одной пробирке одновременно детектировать почти 30 респираторных вирусов и их субтипов, что уже само по себе расширяет поле зрения врача в разы. Такой шаг дает ответ не только на вопрос «есть вирус или нет», но и на куда более важный – «какой именно вирус, какой у него субтип, и нет ли еще чего». Когда мы применили этот подход к реальным образцам, результаты оказались показательными. У целого ряда пациентов, у которых стандартными методами причину болезни найти не удалось, мы обнаружили вполне конкретных виновников. Среди них – сезонные коронавирусы, вирусы парагриппа, различные бокавирусы, вирус кори и другие. Это те возбудители, которые не всегда попадают в обязательные диагностические панели, хотя вполне способны вызвать тяжелое течение, особенно у людей с ослабленным иммунитетом. Грубо говоря, мы смогли расшифровать на 40% больше инфекций, чем было доступно ранее. Встречались и коинфекции, то есть ситуации, когда в одном образце содержатся два, а то и три вируса одновременно. И это было не так редко, до 15% случаев. Для надежности, где возможно, все находки мы перепроверили с помощью диагностической панели ARVI-screen short AmpliSens, и результаты практически всюду подтвердились. Что это дает в перспективе? Прежде всего, более точную картину того, что на самом деле циркулирует вокруг нас. Понимание реальной структуры респираторных инфекций нужно не только эпидемиологам. Оно в ряде случаев помогает врачам принимать обоснованные решения. Если ясно, что речь о вирусе, а не о бактерии, отказ от антибиотиков перестает быть рискованной ставкой и становится взвешенным выбором. Если выявлена коинфекция, лечение можно скорректировать с учетом всех патогенов. Если найден неожиданный возбудитель, это повод задуматься о том, что мы упускаем при рутинной диагностике. Есть и более отдаленная перспектива. Чем подробнее мы знаем, какие вирусы и субтипы реально вызывают болезни в стационарах, тем понятнее, куда стоит направлять усилия разработчиков лекарств и вакцинных препаратов. - Александр Тюменцев, кандидат биологических наук, заведующий лабораторией экспериментальной фармакологии ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Молекулярная биология развивается стремительными темпами, и сегодня на первый план выходят генетические исследования, меняющие наше представление о биобезопасности. Одной из самых многообещающих медицинских инноваций стала технологическая платформа CRISPR/Cas, которая изначально создавалась для редактирования генома, а теперь совершает революцию в диагностике за