ФГБУ «НМИЦ колопроктологии имени А.Н. Рыжих» Минздрава России
Здоровье · 13 июня 2026 г.
Возможности УЗИ в диагностике болезни Крона — 13 июня 2026 г. в 07:05:59.462
Возможности УЗИ в диагностике болезни Крона Болезнь Крона — это хроническое, рецидивирующее, иммуноопосредованное заболевание, способное поражать любой отдел желудочно-кишечного тракта (от ротовой полости до анального канала). Для болезни Крона характерно трансмуральное, сегментарное, гранулематозное воспаление с развитием местных и системных осложнений. Ультразвуковое исследование (УЗИ) является одним из самых доступных и безопасных методов диагностики болезни Крона, мониторинга эффективности лечения и выявления осложнений. Что показывает УЗИ при болезни Крона❓ В отличие от эндоскопического исследования, при котором возможно оценить только слизистую оболочку кишечника, УЗИ позволяет увидеть все слои кишечной стенки и окружающие её ткани и органы. При УЗИ с высокой точностью можно определить локализацию, протяжённость и степень активности воспалительного процесса. Для болезни Крона характерно: 1. Сегментарное вовлечение в воспалительный процесс всей кишечной стенки, что при УЗИ проявляется как утолщение отдельных участков кишечной стенки за счёт всех слоев. 2. Наличие множественных глубоких, вплоть до трансмуральных, язвенных дефектов, которые при УЗИ могут визуализироваться как: - отсутствие чёткой дифференцировки слоев; - наличие гиперэхогенных включений в подслизистом слое; - отсутствие слизистого слоя; - широкие и узкие дефекты подслизистого слоя с продольной ориентацией. 3. Выявление при допплерографии патологической васкуляризации кишечной стенки в зависимости от активности воспалительного процесса. 4. Воспалительная инфильтрация окружающей клетчатки и реактивные изменения регионарных лимфатических узлов. При УЗИ можно выявить следующие осложнения болезни Крона: 1. Стриктура: участок сужения просвета кишки с утолщенной стенкой и измененной структурой, с признаками нарушения кишечной проходимости или без них. 2. Абсцесс: полость между петлями кишок с неоднородным жидким содержимым. 3. Свищи: гипоэхогенные ходы, соединяющие кишку с другим участком кишки, другими органами (мочевой пузырь, влагалище), кожей или слепо заканчивающиеся в тканях. 4. Инфильтрат: спаянные между собой воспалительно измененные петли кишки, вовлечение соседних органов, повышение эхогенности, "смазанность" нормального рисунка окружающей клетчатки. ✅ Результаты УЗИ помогают клиницистам корректировать терапию и вовремя выявлять осложнения, что позволяет уменьшить частоту инвалидизации и улучшить качество жизни пациентов. #нмиц_узи