ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈ ΠΊ содСрТимому
ΠœΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Π΅Ρ€

πŸ”΄ ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ нСльзя ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ с Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ?

πŸ”΄ ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ нСльзя ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ с Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ? АнСмия диагностируСтся Ρƒ 40–90% онкологичСских ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². МногиС ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊ слабости ΠΈ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ это Β«Π½Π΅ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ„ΠΎΠ½ΠΎΠΌΒ» Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Однако Π² ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ анСмия β€” это Π½Π΅ просто симптом, Π° Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ. βœ…ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ нСльзя ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ анСмию Π±Π΅Π· внимания: 1. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ эффСктивности Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· самых критичСских ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². β€’ Как это Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚: ЛучСвая тСрапия ΡƒΠ±ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ свободных Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ· кислорода. β€’ ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°: Если Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° анСмия, Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ поступаСт ΠΌΠ°Π»ΠΎ кислорода (гипоксия). Π’ условиях гипоксии радиация Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ…ΡƒΠΆΠ΅. ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ становится «радиорСзистСнтной» β€” Π²Ρ‹ Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ Π½Π° ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π½Π΅ Π΄Π°Π΅Ρ‚ максимального эффСкта. 2. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ эффСктивности Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. β€’ Доставка лСкарств: ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ΅ количСство эритроцитов ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ микроциркуляции ΠΌΠ΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π²Π³Π»ΡƒΠ±ΡŒ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ. β€’ ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ: АнСмия усиливаСт Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ΠžΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ…ΡƒΠΆΠ΅ восстанавливаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‹Ρ‹Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ сроки курсов ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹. Π›ΡŽΠ±Π°Ρ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ врСмя для роста. 3. Бтимуляция мСтастазирования (Π·Π° счёт гипоксии) Когда Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ (Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ саму ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ) Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Π±Π΅Π· кислорода, Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… активируСтся особый Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ β€” HIF-1Ξ± (Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€, ΠΈΠ½Π΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ гипоксиСй). β€’ Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ сигнал: «Условий для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎ, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ срочно ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅ мСсто ΠΈ Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ сосуды». β€’ Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ анСмия стимулируСт Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· (рост сосудов ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ) ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ риск мСтастазирования. ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ становится Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ агрСссивной. 4. Нагрузка Π½Π° сСрдцС (ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ) Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΡƒ кислорода Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, сСрдцС Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ быстрСС (тахикардия). β€’ МногиС химиотСрапСвтичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π°Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ таргСтная тСрапия) сами ΠΏΠΎ сСбС кардиотоксичны. β€’ Если ΠΊ этому Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½ΡƒΡŽ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ ΠΎΡ‚ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, риск развития сСрдСчной нСдостаточности возрастаСт Π² Ρ€Π°Π·Ρ‹. 5. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ слабости (качСство ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ) АнСмия β€” главная ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° тяТСлой астСнии. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ просто «лСнь» ΠΈΠ»ΠΈ Β«ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒΒ», это состояниС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚: β€’ НС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Π΄ΠΎ ΠΊΡƒΡ…Π½ΠΈ. β€’ НС Ρ…ΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ Π΅ΡΡ‚ΡŒ. β€’ Π’ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² Π΄Π΅ΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡŽ (ΠΌΠΎΠ·Π³ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ чувствитСлСн ΠΊ гипоксии). β€’ ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΡΡ‚Π°Π΅Ρ‚ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† (саркопСнии) ΠΈ риску Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·ΠΎΠ². 6. Π£Ρ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π° Бтатистика ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ… Ρ€Π°Π²Π½Ρ‹Ρ… условиях ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΆΠΈΠ²ΡƒΡ‚ дольшС ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ рСмиссии, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с хроничСской Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ. ⁉️Что Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ? МногиС ΠΏΡ‹Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΡΡ‚ΡŒ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ Π΅Π΄ΠΎΠΉ (ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒΡŽ, Π³Ρ€Π°Π½Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, Π³Ρ€Π΅Ρ‡ΠΊΠΎΠΉ). ΠŸΡ€ΠΈ онкологичСской Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ (которая часто являСтся Β«Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ хроничСского заболСвания») Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ всСгда нСдостаточно. Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚: 1. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΏΡ€ΠΈ ЖДА: Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹. 2. Эритропоэтины. 3. ГСмотрансфузии (ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ): ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ критичСском ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ΅ 70 Π³/Π»). РСзюмС: Π‘ΠΎΡ€ΡŒΠ±Π° с Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ β€” это Π½Π΅ просто Β«ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΌΠ΅Ρ€Π°Β», Π° Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния. Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ: https://t.me/oncolikbez/3190 #анСмия

405 просмотров

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°

ΠŸΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°

Π•Ρ‰Ρ‘ ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅ΠΌΠ΅ Β«Π—Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅Β»

Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ дальшС

Π”Π²Π° Ρ€Π°Π·Π° Π² нСдСлю свСТиС посты этого ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° β€” Π½Π° ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Ρƒ ΠΈ Π² Π»ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π»Π΅Π½Ρ‚Ρƒ. Π‘Π΅Π· ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ поиска ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° Π²Ρ€ΡƒΡ‡Π½ΡƒΡŽ.