Как ещё можно воздействовать на микроокружение опухоли, чтобы усилить эффект иммунотера...
Как ещё можно воздействовать на микроокружение опухоли, чтобы усилить эффект иммунотерапии? Можно действовать не на эффекторные лимфоциты (те, которые напрямую атакуют опухоль), а на регуляторные лимфоциты — которые подавляют иммунный ответ. Один из подходов — через рецептор CCR8, который в основном находится на регуляторных Т-клетках, проникающих в опухоль. Блокировка этого рецептора теоретически может снять иммунотолерантность опухоли, что позволит Т-клеткам полноценно активироваться, распознать опухолевые антигены и уничтожить раковые клетки. Китайская компания Qilu представила результаты исследования Ib/II фазы (этап проверки безопасности и эффективности) комбинации двух препаратов: · QLP2117 — анти-CCR8 IgG1 (антитело, блокирующее рецептор CCR8); · QL2107 — биоаналог пембролизумаба (анти - PD-1 препарат). Исследование проводилось у пациентов с распространёнными солидными опухолями после стандартного лечения. В него включили 149 пациентов: · 40 — с КРР (колоректальный рак), · 40 — с раком желудка, · 27 — с плоскоклеточным РЛ (рак лёгкого), · 23 — с аденокарциномой лёгкого. Результаты: · ЧОО (частота объективного ответа) — доля пациентов, у которых опухоль уменьшилась, — по всем дозам составила 23% (n=135): · рак желудка — 18,4%, · КРР — 23,5%, · плоскоклеточный НМРЛ — 24% (все после иммунотерапии), · аденокарцинома лёгкого — 23,8%. На дозе 500 мг у пациентов с опухолями, где рецептор CCR8 определяется ЧОО составила 37,8% (n=45), в том числе: · КРР — 50% (4 из 8), · плоскоклеточный НМРЛ — 83,3% (5 из 6). Безопасность: · Токсичности, которая не позволяет повышать дозу, не было. · МПД (максимально переносимая доза) не достигнута. · Связанные с лечением НЯ ≥3 степени (нежелательные явления — побочные эффекты — тяжёлой степени) — у 51% пациентов. · Отмена из-за НЯ — у 16,8%. · Летальные НЯ — у 5 пациентов (3,4%). Что это значит и какие есть вопросы: Общая ЧОО 23–27% в этом корзинном исследовании (когда в одно исследование включают пациентов с разными типами опухолей) пока трудно отделить от эффекта самой PD-1-блокады. Более высокий ответ при CCR8-положительных опухолях может быть как предиктивным сигналом (то есть показателем, что именно такие опухоли лучше отвечают на лечение), так и следствием малого числа пациентов (статистическая случайность). Поэтому желательно было бы провести рандомизированное исследование (когда пациентов случайно распределяют по группам) со сравнением: пембролизумаб ± QLP2117. Источник: https://t.me/oncology_news_2022/9777 #иммунотерапия #клинические_исследования #ESMO2026 —————————- Не теряйте: 🟢 ССЫЛКА на ЧАТ и все ресурсы нашего сообщества