ЛЕЧЕНИЕ МИОМ и ИНЫХ УЗЛОВ💉 — 1 сентября 2026 г. в 07:59:48.465
ЛЕЧЕНИЕ МИОМ и ИНЫХ УЗЛОВ💉 В этот раз хочу познакомить вас с разными технологиями избавления от миом, с их плюсами и минусами, и в целом обсудить достаточно методов😁 Этот вопрос важен, так как миома может препятсвовать зачатию, доставлять боль, приводить к кровопотерям и анемии, стать противопоказанием к ЗГТ/МГТ в климакс/менопаузу. 1️⃣Хирургический Этот знают все и все хотят его избежать. Плюсы: 🔅миома удаляется сразу целиком 🔅ткань можно взять на гистологию 🔅метод подходит для крупных, множественных и неудобно расположенных узлов 🔅высокая вероятность сохранения фертильности Минусы: 🔻долгая реабилитация, спайки, риски повреждения миометрия 🔻риски кровопотерь, инфекций 🔻может рекомендоваться кесарево сечение 🔻в будущем новые миомы могут появитсья с высокой долей вероятности Далее расмотрим малоизвестные методы, о них вообще редко говорят. 2️⃣Sonata - радиочастотное нагревание Пациентка находится под седацией илди анастезией. Инструмент вводится через влагалище и шейку матки, но миому не вырезают. Внутри неё создают зоны нагревания, вызывают коагуляционный некроз, после чего организм постепенно уменьшает и перерабатывает ткань. Плюсы: 🔅нет разрезов на животе 🔅обычно меньше боли и кровопотери 🔅меньше повреждение миометрия 🔅ниже риск формирования внутрибрюшных спаек 🔅быстрее возвращение к обычной жизни 🔅можно обработать несколько узлов за одну процедуру 🔅матка сохраняется Например для интрамуральной миомы 5–7 см, расположенной глубоко в стенке матки, вырезание означает разрез миометрия и ушивание мышечной стенки. Здесь RFA может дать меньше кровопотери, меньше боли и более быстрое восстановление. Минусы: 🔻требуется тщательное обследование пригодности метода (не все миомы можно так удалять) 🔻нельзя взять ткань на анализ 🔻миома разрушается постепенно ип осле процеды остается внутри матки до разрушения 🔻метод мало изучен и данные по последующей беременности пока тоже на изучении 🔻в будущем новые миомы могут появитсья с высокой долей вероятности 3️⃣HIFU - действительно неинвазивный вариант: ультразвуковая энергия направляется через кожу живота. 🔰Нет разреза, прокола матки или введения инструмента в полость матки. ❗️Но HIFU требует очень точного отбора пациенток. На эффективность влияют размер и расположение узла, его кровоснабжение, кальцинация, расстояние до кожи, наличие кишечника на пути ультразвука и рубцов на животе. Иногда невозможно обработать весь объём миомы, поэтому могут потребоваться дополнительные процедуры. Минусы: 🔻ткань остаётся внутри матки 🔻уменьшение происходит постепенно, а не сразу 🔻симптомам может потребоваться 1–3 месяца для заметного улучшения 🔻часть узла может остаться жизнеспособной 🔻возможны повторный рост или повторное вмешательство 🔻нельзя получить полноценный гистологический материал 4️⃣ Гистерэктомия - если беременность больше не планируется, то матка удаляется полностью. Миомы гарантирвоано больше никогда не появятся 😄 ИТОГО: есть только один метод, гарантирующий избавление от миом навсегда 🫣 В остальном требуется опосредванная работы с организммо, гормональным фоном, метаболизмом, чтобы снизить риски развития новых миом/кист и тд, а таже иметь возможность избавитьс яот некоторых видов миом естественным способом. разумеется данный подход следует совмещать с вышеперечисленными, елси они были выбраны к исполнению. Об этом мы поговрим уже дальше, поделюсь многолетним опытом и статистикой. Еси интересно, конечно 🥰 Продолжаем?