ГИПЕРПЛАЗИЯ ЭНДОМЕТРИЯ - ЧТО ДЕЛАТЬ?
ГИПЕРПЛАЗИЯ ЭНДОМЕТРИЯ - ЧТО ДЕЛАТЬ? Я собрала ваши вопросы в блоге, спасибо вам еще раз! И раскрываю их для вас🥰 🥸Гиперплазия эндометрия - это доброкачественное патологическое утолщение и разрастание внутреннего слоя ткани матки (эндометрия), вызванное избыточным делением его клеток. Что происходит при заболевании? Эндометрий выстилает полость матки изнутри и в норме меняется в течение менструального цикла. Собственно отслоение и выведение эндометрия - это и есть сами месячные (кровотечение). При гиперплазии из-за гормонального сбоя (обычно избытка эстрогенов и недостатка прогестерона) этот слой растет сильнее нормы и не отторгается вовремя. Главные симптомы 🩸Обильные или очень долгие менструации 🩸Кровянистые выделения или кровотечения в середине цикла 🩸Кровотечения в период менопаузы 🩸Боли или дискомфорт внизу живота - это реакция матки, а не кишечника Основные виды 👉Без атипии — клетки имеют нормальное строение, риск перерождения в рак минимален (менее 5%). 👉С атипией — в структуре обнаруживаются измененные (атипические) клетки, этот вид имеет высокий риск развития онкопатологии и требует обязательного лечения. Думаю в этот момент точно понятно, что пренебрегать лабораторными исследвоания точно нельзя. Так же как и не идти гинекологу, если у вас проявляются такие симптомы - для постановки диагноза! Как лечат? Лечение гиперплазии эндометрия подбирается строго индивидуально и напрямую зависит от двух факторов: результатов гистологического исследования (есть атипия или нет) и возраста пациентки (планирует ли она беременность или находится в менопаузе). ⚡️Консервативный путь👇 1️⃣ Хирургический этап (Диагностика и первый шаг лечения) В большинстве случаев лечение начинается в операционной. Чтобы узнать точный диагноз и убрать уже разросшуюся ткань, проводят гистероскопию с РДВ (раздельное диагностическое выскабливание). Сама процедура лишь убирает следствие, а не причину. Далее назначается основная терапия. 💖Можно и без выскабливания, но только при строго определенных условиях. Вместо полноценной операции в стационаре врач прямо на приеме может взять образец ткани с помощью тонкой гибкой канюли. Процедура длится пару минут, не требует наркоза и практически безболезненна. Когда можно? Если по УЗИ эндометрий утолщен равномерно, нет подозрений на полипы и у пациентки нет обильного, угрожающего жизни кровотечения. Если пайпель-биопсия показывает гиперплазию без атипии, врач может сразу назначить гормональное лечение (например, таблетки или спираль «Мирена») без хирургического вмешательства. А если атипия, онкология - там свое лечение уже. 2️⃣ Консервативное (гормональное) лечение Если гистология показала гиперплазию БЕЗ атипии, то после выскабливания назначается гормональная терапия, чтобы затормозить лишний рост клеток и восстановить баланс. 🌟Прогестерон в таблетках или инъекциях — они нейтрализуют избыточное влияние эстрогенов. 🌟Внутриматочная гормональная система (спираль с левоноргестрелом) — «золотой стандарт» консервативного лечения. Она выделяет гормон дозированно прямо в полости матки, минимизируя общее действие на организм. 🌟Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) — могут назначаться молодым пациенткам для регуляции цикла. Курс лечения обычно длится от 3 до 6 месяцев, после чего обязательно проводится контрольная пайпель-биопсия эндометрия. А после отмены гормонов все будет хорошо? 👆Этот вопрсо должна задат себе каждая! Потому чтоответ на него - скорее всего НЕТ! Гормональный протокол не решает НИ ОДНОЙ ИЗ ПРИЧИН ДАННГОГО НЕДУГА👇 🚫Избыток эстрогена 🚫Нарушение 2 фазы цикла или СПКЯ 🚫Лишнйи вес (скорее всего его станет еще больше) 🚫Переменопауза Почему так плохо лечат? А что делать, чтобы разорвать порочный круг? Обсудим дальше 💖