«Там ли я ищу причины своей психосоматики?» — 27 марта 2026 г. в 13:36:33.312
«Там ли я ищу причины своей психосоматики?» Часть 1 «Интересно было бы узнать про современные представления о психосоматике». Разговор о психосоматике в традиции современной французской психоаналитической школы, это одна из моих специализаций, я являюсь членом Ассоциации Специалистов Психоаналитической Психосоматики (АСПП). Перечислим некоторые идеи, понятия и концепции открытые, предложенные и описанные представителями французской психосоматической школы: три пути совладания с возбуждением, работа соматизации, болезнь как объект, работа Я, работа умирания, эссенциальная депрессия, оператуарное мышление, оператуарная жизнь, редупликация, ментализация, дементализация, соматическая регрессия, психосоматическое развязывание влечений или дезорганизация, психосоматический характер, психосоматическая организация, психосоматическое функционирование, психосоматический парадокс, психоаналитическая технику работы с психосоматическими пациентами и др. Напомню. Пьер Марти описал три пути совладания с возбуждением (напряжением, травмой, стрессом, аффектами и т.д.): – психический (сознательные, бессознательные душевные процессы); – поведенческий (чрезмерно много активных действий и поведения от нормального до девиантного и патологического, от аддиктивного до «буйного»); – соматический (появление соматических симптомов и заболеваний). Если первые два недостаточно хорошо представлены, или в связи со стрессовыми, травматичными событиям выведены из строя, психический аппарат затоплен, перегружен, человек с психосоматическим функционированием, использует соматический путь. Подробнее здесь мы говорили. «Уже и причины знаю, а психосоматика не проходит» или «уже столько ищу причины и никак не нахожу». Дело в том, что современной психосоматике, и в целом учитывая преобладающий сегодня не-невротический способ функционирования, и много оператуарного функционирования, мы в большей степени имеем дело не с конкретными причинами, истерическими, конверсионными симптомами, где есть символический смысл симптома (болезни), а с тем что Мишель де М`Юзан в 1963 году назвал «психосоматический симптом глуп», подчеркнув, что некоторые симптомы, в отличие от истерических, а тем более соматические заболевания (которые могут быть наследственными, генетически обусловленными или вызваны другими объясняемыми причинами) не несут скрытого бессознательного смысла, а являются соматическим решением, потому что функционирование людей с психосоматическим функционированием наоборот характеризуется именно недостаточностью смыслов, нехваткой работы бессознательного, неэффективностью психических процессов, вплоть до полного стирания из бессознательного таких процессов как сгущение, смещение, вытеснение, символизация, и как следствие что остается психике – сначала второй поведенческий путь, но и он может не справляться и тогда остается соматические решение. Жерар Швек, говорит «…в то время как истерик говорит через свое тело, психосоматический пациент страдает в своем теле». Как это у невротически организованных людей? Например, при истерии, истерическая слепота, может означать нежелание что-то видеть; рука, которая внезапно отнялась или заболело горло – подавленный гнев; проблемы с кожей – попытка установления границ; язва желудка – конфликт разъедающий изнутри и т.д. или у невротически организованных людей неразрешенные внутренние конфликты, тревога могут трансформироваться, например, в фобии – бессознательно неприемлемое представление (событие) отрывается от аффекта и прикрепляется к чему-то более нейтральному, как механизм замещения (смещения), например, панические атаки и удушье Катарины (пример Фрейда) были вызваны подавленными сексуальными воспоминаниями о попытке домогательства. Продолжением ниже. #психосоматика #психосоматическоефункционирование Комментарии