увеличивается. Сцеживание должно быть регулярным, не менее 8-ми раз в сутки (каждые 3 ч... — 5 августа 2026 г. в 04:51:16.557
увеличивается. Сцеживание должно быть регулярным, не менее 8-ми раз в сутки (каждые 3 часа), включая ночные часы . Продолжительность сцеживания каждой молочной железы должны составлять не менее 10-15 минут. Первое прикладывание к груди, важно не только для выработки грудного молока и становления лактации у мамы, но и является «золотым стандартом» в питании ребенка. Непосредственно после родов молочные железы выделяют первое молоко — молозиво, которое имеет густоватую консистенцию, желтый цвет Объем молозива в первый день достигает 1-2 мл, но и объем желудка у новорожденного ещё маленький. Состав молозива отличается от состава зрелого молока: в нем содержится больше белка (2,1-2,3 г/100 мл), больше витаминов и минеральных веществ, меньше жиров и углеводов и значительно более высокое содержание защитных факторов (иммуноглобулин А, лизоцим, лактоферрин и др.). С первой каплей молозива ребенок начинает формировать микрофлору кишечника, запуская его иммунную систему, способствуя быстрому отхождению первого кала (мекония). Внутриутробно ребенок все питательные вещества, нужные для его роста и развития, получал с кровью матери через пуповину, после рождения питательные вещества начинают поступать через рот с грудным молоком. Процесс сосания груди очень трудоемкий, поэтому такое количество молозива является оптимальным для только что родившегося ребенка. Если молозиво является самой первой пищей малыша, а зрелое молоко — его основным питанием в течение длительного времени, то переходное молоко — это своего рода мостик между ними. Их следует рассматривать как три разных этапа выработки молока, а не три вида молока . Основные компоненты остаются неизменными на протяжении всего грудного вскармливания, меняется только их количество в зависимости от обстоятельств. В переходный период состав молока претерпевает наиболее значительные изменения, и это происходит каждый день в соответствии с меняющимися потребностями ребенка. Молоко изменяется, потому что содержит биоактивные компоненты, включая клетки, гормоны и полезные бактерии. Переход к зрелому молоку происходит не одномоментно: состав изменяется постепенно и в точном соответствии с потребностями развития малыша. Известно, что после рождения ребенок теряет массу тела (физиологическая убыль массы тела), за счет отхождения первого кала (мекония), мочи, смывания первородной смазки. Максимально допустимая убыль массы тела приходится чаще всего на 3-и сутки после родов и составляет не более 8-10 % от массы тела при рождении. Параллельно с этим организм матери помогает ребенку восстановить потерянную массу за счет увеличения выработки переходного молока. В отличие от молозива, объем переходного молока больше (15-20 мл), но снижается концентрация белка (1,6-1,8г/100 мл), увеличивается количество углеводов (лактозы). Обычно к 7-8 дню ребенок полностью восстанавливает потерянную массу тела. В случае если ребенок продолжает терять массу тела (11-12 % и более) ставится вопрос о назначении докорма и перевода ребенка на смешанное вскармливание. Способ дачи докорма играет очень важную роль в дальнейшем становлении лактации. Если докорм ребенку будет даваться через бутылочку, то захват молочной железы и сам процесс сосания будут нарушены, что потом может привести к снижению лактации и заболеваниям молочной железы (трещины сосков, лактостаз), а также к отказу от груди. Поэтому, учитывая небольшой объем докорма на этапе родильного дома, необходимо использовать альтернативные способы: кормление по пальцу, через шприц, пипетку, шприц-зонд, систему дополнительного кормления. В каждом конкретном случае врач принимает решение в зависимости от индивидуальных особенностей ребёнка и предпочтений матери Параллельно с этим, необходимо стимулировать лактацию у мамы. Ключевая роль в увеличении количества грудного молока отводится внутренней мотивации, сильному желанию и твердому решению мамы. Помимо настроя мамы, важен положительный настрой на поддержку грудного вскармливания всех членов семьи, более частые

