Саркопения перед операцией: почему прогноз определяет не только опухоль 💪📉
Саркопения перед операцией: почему прогноз определяет не только опухоль 💪📉 Пациент может выглядеть вполне сохранно. Нормально ходить, разговаривать, не производить впечатления “тяжёлого”. Но при этом уже иметь выраженную потерю мышечной массы и мышечной силы. Именно это и называется саркопенией. 📌 Почему это важно перед операцией? Потому что хирургический риск зависит не только от стадии опухоли, но и от того, с каким запасом сил пациент подходит к лечению. Свежие обзоры и мета-анализы 2025 года показывают, что саркопения у пациентов с колоректальным раком связана с более высоким риском послеоперационных осложнений, более длительной госпитализацией и худшими отдалёнными результатами. 📌 Самое важное — саркопению нельзя оценить “на глаз”. У человека может не быть выраженного дефицита массы тела. Более того, саркопения может сочетаться даже с избыточной массой тела. Поэтому ориентироваться только на вес или внешний вид пациента неправильно. Сегодня для оценки состава тела часто используют уже выполненную КТ: по ней можно понять, насколько выражена потеря мышечной ткани. 📌 Что это меняет на практике? Если у пациента есть саркопения, это не значит, что операцию делать нельзя. Это значит, что к ней нужно подходить более внимательно: 🔹 оценить питание 🔹 скорректировать белковый дефицит 🔹 по возможности увеличить физическую активность 🔹 продумать предоперационную подготовку так, чтобы уменьшить риск осложнений Именно поэтому сегодня всё больше говорят не только о самой операции, но и о предреабилитации — подготовке пациента к лечению ещё до входа в операционную. 💡 Главная мысль: при онкологической операции важна не только опухоль. Не меньшее значение имеет общее состояние организма, и в частности — мышечный ресурс пациента. То есть хороший прогноз определяется не только тем, что удаляет хирург, но и тем, в каком функциональном состоянии пациент подходит к лечению. (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov ) #КРР #Саркопения #Колопроктология #Хирургия #МКНЦ