🧬 Раньше мы часто воспринимали колоректальный рак как диагноз, который определяется то...
🧬 Раньше мы часто воспринимали колоректальный рак как диагноз, который определяется только локализацией опухоли: ободочная кишка, прямая кишка, ректосигмоидный отдел. Сегодня всё сложнее — и гораздо интереснее. Колоректальный рак — это не одна болезнь, а целая группа опухолей с разными молекулярными механизмами развития. 🔬 У одной опухоли ключевую роль играет мутация KRAS. 🔬 У другой — BRAF V600E. 🔬 У третьей — нарушение системы репарации ДНК: dMMR/MSI-H. 🔬 У четвертой — выраженная хромосомная нестабильность или изменения метилирования генов. И это не просто красивые слова из молекулярной биологии. Именно эти изменения определяют: ▪️ будет ли работать анти-EGFR терапия; ▪️ есть ли смысл в иммунотерапии; ▪️ насколько агрессивно может вести себя опухоль; ▪️ какие механизмы лекарственной устойчивости могут возникнуть; ▪️ какую комбинацию лечения лучше выбрать. Например, при MSI-H/dMMR опухолях иммунотерапия может быть принципиально важным вариантом лечения. При RAS/BRAF wild-type метастатическом КРР могут применяться анти-EGFR препараты. При BRAF V600E опухолях уже обсуждаются специальные комбинированные схемы, потому что блокировать один путь часто недостаточно. 📌 Главная мысль современной онкоколопроктологии: мы лечим не просто “рак кишки”, мы лечим конкретную опухоль у конкретного пациента. Поэтому сегодня полноценное лечение колоректального рака невозможно без молекулярного тестирования. Это не «дополнительная опция», а важная часть маршрута пациента. В МКНЦ им. А.С. Логинова проводится полный цикл лечения колоректального рака: от генетического тестирования и полного инструментального обследования — до неоадъювантного лечения, лучевой терапии, иммунотерапии, малоинвазивной хирургии и последующей реабилитации. 👨⚕️ Коллеги, как вы считаете: молекулярное профилирование уже стало обязательной частью реальной клинической практики или пока всё ещё воспринимается как «дополнительная информация»? 👥 А пациентам важно помнить: если вам поставлен диагноз колоректального рака, обязательно уточните, проводилось ли молекулярно-генетическое тестирование опухоли. Иногда именно оно определяет дальнейшую тактику лечения. #Онкология #Колопроктология #КРР #МКНЦ #Лечение