🎈50 оттенков красного…горла
🎈50 оттенков красного…горла Как часто на приёме педиатра/ЛОРа вы слышали, что “у ребёнка красное горло, надо его полечить (антибиотиками!)/именно из-за него увеличены лимфоузлы/это от него он кашляет/часто болеет и т.д.”? Точно много. Реально ли цвет горла важен и служит показателем болезни? Диагноз ли это? В конце концов, страшно ли это для ребенка? Расскажу вам сегодня с позиции логики и доказательной медицины - всё, как вы любите) Красное горло - НЕ диагноз. Оно НЕ означает автоматически фарингит, ангину или другую болезнь. Это симптом, но лишь в том случае, когда оно причиняет ребёнку дискомфорт: першит/болит/жжёт и т.д. Из чего следует: мы не лечим цвет (потому что цвет нельзя вылечить). Если оно при этом НЕ беспокоит ребёнка, то делать ничего не нужно. Даже полоскать. Даже Лизобакт пососать и Мирамистином побрызгать. Молчу уже об антибиотиках. Теперь конкретно о цвете: • у каждого (родителя, врача, друзей…) своё цветоощущение. Одинакового взгляда на цвет и его оттенки нет. Так где же истина и тот самый красный, который “надо лечить”? Вопрос риторический. Здоровые слизистые оболочки, кстати, имеют окрас в разбросе от розового до красного. Где же та самая граница, после которой горло точно красное? Никаких стандартов нет🤷🏻♀️ • цвет слизистой горла будет меняться в зависимости от освещения, при котором его разглядывают: под фонариком один, под лампой другой - с огромной разницей, причём • цвет горла - как цвет кожи, индивидуален. Кто-то бледный, кто-то смуглый - и в этом не виноват. Снова все сводится к тому, что цвет не лечим. Когда стоит все-таки разбираться с проблемой? Краснеть горло может из-за раздражителей: • вирусов (более 90% проблем с горлом) • бактерий • рефлюкса • после плача/крика • сухого воздуха (и здесь он!) • стекания слизи по задней стенке глотки • прорезывания зубов Здесь механизм такой: кровеносные сосуды под слизистой оболочкой расширяются, приток крови увеличивается=цвет меняется. В данном месте происходит борьба с раздражителем и главное, при этом есть СИМПТОМЫ, с которыми нужно обратиться к врачу🔽 • болит/першит/причиняет дискомфорт • болит с одной стороны • трудно глотать • при этом повышена температура, общее самочувствие плохое • есть налёты • увеличены лимфоузлы • плюсом у ребёнка сыпь на теле ⚠️Резюмирую: не так страшен цвет без жалоб. Думаю, здесь параллель такая же как с анализами: не лечим цифры/цвет в отрыве от состояния и жалоб ребёнка. Ставили вам/ребёнку диагноз “красное горло”? Что назначали на него?