2 🐳
2 🐳 Каков же портрет докмед-врача❓ • чтобы эффективно и рационально лечить своих пациентов, он регулярно обновляет знания. Время идёт, появляются новые методы диагностики и лечения, а их исследования совершенствуются. Абсолютно нормально, что какое-то средство уйдёт в прошлое и заменится другим, более современным; не используем же мы по сей день для анестезии тряпочку с эфиром, а для лечения мигрени - трепанацию черепа! • его рекомендации можно проверить, они доступны всем (те самые авторитетные источники, которые упоминала выше). Никаких сложносочиненных авторских методик из волоса единорога и бог знает чего еще; • не гарантирует 100% излечения, не торгует “чудо-лекарствами”. Честно расскажет про возможности как успеха, так и побочек с рисками; • объясняет свои назначения: зачем анализ, как работает лекарство и чем его можно заменить; • принимает решения ВМЕСТЕ с вами, а не ЗА вас. Не давит авторитетом/опытом, не запугивает! У него с вами партнёрская модель общения, где все обладают равным правом голоса. Резюмирую: доказательный врач - это врач, который не стоит на месте, развивается…кхм, похоже, я повторяюсь:) А ведь правда: критерии такие же, как и у доказательной медицины! Он со своим подходом не застрял в прошлом веке, а идёт в ногу со временем, признаёт изменения и пересмотры методик лечения, адекватно на это реагирует. Он трезво оценивает ситуацию, анализирует, обладает критическим и гибким мышлением, относится к пациенту, как к равному, с уважением. Это - модель поведения Взрослого. Я говорю не про возраст, а позицию личности. Чтобы было понятнее, давайте обратимся к психологии и потом перейдём к третьему киту. У нашей личности есть 3 состояния-позиции, из которых мы действуем: Ребёнок, Родитель и Взрослый. Ребёнок ответственен за радость, эмоции; а еще склонен к обидам, встаёт в позицию “хочу/не хочу”; несамостоятелен в принятии решений; Родитель ответственен за защиту, одобрение; а также критикует всех и вся, даёт непрошенные советы; Взрослый отвечает за принятие решений; имеет логическое и гибкое мышление. Они есть у каждого и в идеале должны проявляться в равных пропорциях. Но в реальности у людей преобладают перекосы в кого-то конкретного, кто руководит ими в неподходящих ситуациях и тогда возникают проблемы. 3 🐳 Каждый пациент - личность, требующая индивидуального подхода, со своей собственной историей болезни, а также болячками сопутствующими. Мы не можем имеющиеся алгоритмы диагностики и лечения без корректировок применять ко всем подряд. Каждый пациент (или родитель пациента) на приёме у врача - Взрослый. Он выслушает врача, задаст необходимые вопросы для пояснения, если будет сомневаться в назначениях - не станет требовать от врача “это не хочу, другое хочу”, просто спокойно обратится за вторым/пятым/десятым мнением. А еще трезво и адекватно воспринимает то, что врач на приёме даёт лишь рекомендации = “карты в руки”, не принуждая к выполнению, давая свободу выбора. А уж КАК использовать; использовать их или нет- это осознанное самостоятельное решение самого пациента. Возникают логичные вопросы: много ли сейчас врачей, которые не смотрят сверху вниз на пациентов, не превращаются на приёме в диктатора с назидательным тоном, запугивая, а не объясняя, вызывая ощущение поучения? Тем самым запуская в пациенте провал в Ребёнка. Ведь Родительская модель общения самая простая для продавливания своего мнения… А сколько сейчас пациентов на приёме в состоянии Ребёнка? Эмоционально неустойчивые, капризно требующие “хочу обезболивающие капельницы, не хочу рекомендации по ЛФК!”, зависимые от мнения врачей/мракобесов-Родителей. В таком состоянии они не способны и боятся принимать решения…хотя Ребёнок во взрослом возрасте неуместен. То есть докмеда в данных ситуациях не случится. Ведь он - схема Взрослый-Взрослый, где принимают решения и врач, и пациент. Только у врача в этой схеме всего лишь один кит, а у пациента - целый один. Разница огромна, без шуток.