🧐Налеты на миндалинах: что это и нужно ли их убирать?
🧐Налеты на миндалинах: что это и нужно ли их убирать? Речь пойдёт о налетах при остром воспалении небных миндалин. Да-да, когда боль в горле, температура и в целом общее состояние, как у тряпки для мытья пола. Ещё и на гландах (миндалинах) какие-то налёты образовались! Являются ли они показателем тяжести инфекции? Заразности? А может, чем скорее налёты уберешь, тем быстрее выздоровеешь? Разбираемся вместе. Что вообще такое налёт и почему он образуется на гландах? Нёбные миндалины, или гланды - орган иммунный (как и аденоиды). Их роль - оказывать отпор всяким бякам/инфекциям. Если инфекция присаживается на слизистую миндалин, то они в свою очередь запускают механизмы защиты=воспаления: усиливают кровоток внутри себя, расширяют сосуды. Из сосудов выходят лейкоциты и другие иммунные клетки. Их задача - уничтожить врага, чем они и начинают заниматься. В итоге в процессе “битвы со злом” образуются: • погибшие микроорганизмы и их продукты жизнедеятельности • погибшие лейкоциты и иммунные клетки • отмершая клетки слизистой миндалин, на которой происходила “битва” Это что-то типа отделяемого различной плотности и цвета. Или по-другому - налёт. То есть это закономерный результат работы нёбных миндалин при борьбе с инфекцией. Помним, что налёты - это вообще не показатель бактериальной инфекции. Около 75% острых тонзиллитов - вирусные и протекают с образованием налётов. Список инфекций, которые могут протекать с образованием налётов на гландах: • острый стрептококковый тонзиллит • аденовирус • энтеровирус • вирус простого герпеса • инфекционный мононуклеоз • грипп/парагрипп • дифтерия Наличие налётов - не признак заразности и недолеченности Когда я работала врачом-консультантом детского инфекционного отделения, часто сталкивалась с тем, что ребёнок уже бодр и свеж, но у него еще сохраняются налёты. Родители при этом напуганы: “налёты не сошли, значит, ребёнок еще заразен/не выздоровел!” Налёты вообще проходят дольше остальных признаков болезни и делают это самостоятельно. Не нужно им никак “помогать”, как принято это было делать в прошлом веке: счищать тампоном/ложкой, обливать Люголем, керосином (да, даже такое практиковалось!). Это приведёт к психологической травме у ребёнка - раз; Ткань миндалин при воспалении очень хрупкая +напоминаю, что сосуды в них расширены и кровоток усилен. К чему может привести “ковыряние” гланд? Правильно, к кровотечению, причем довольно сильному - два; Ковыряние=травма/повреждение слизистой, на которое может присесть бактерия и вызвать местное гнойное осложнение - паратонзиллярный абсцесс - три. Лечится он только хирургически. Думаю, ни ребёнок, ни родитель таких приключений не желает. Если везёт и абсцесса не образуется, то слизистая на этом месте полностью не восстанавливается, а образуется рубец. Рубец = плотная ткань, которая в будущем будет мешать нормальной работе миндалины. Насчёт заразности: при стрептококковом тонзиллите ребёнок перестает быть заразным через сутки (24ч) с момента первой дозы антибиотика. Налёты, как вы понимаете, сохраняются гораааздо дольше. Резюмирую: налёты как одно из проявлений работы нёбных миндалин не демонизируем, не мешаем им самим “уходить” разнообразными пыточными способами. Ведь осложнения от этого могут оказаться тяжелее, чем сама болезнь. Как боролись с налетами вы/ваш ребёнок? Что-то необычное назначали?