Верховный суд решит, может ли страховщик гарантировать себе доходность по ДМС. Что это ... — 2 мая 2026 г. в 09:05:16.775
Верховный суд решит, может ли страховщик гарантировать себе доходность по ДМС. Что это значит для корпоративных клиентов? Спор «ВСК» и сервисной компании «Лучи Здоровье» (бывший «Бестдоктор») дошёл до ВС. Страховщик хочет взыскать 89 млн руб. — сумму, на которую медицинские выплаты превысили собранную премию. Сервисная компания по договору должна была обеспечить страховщику доходность не ниже 7%. Первая инстанция и кассация отказали. Отрицательный результат — это страховые выплаты, а не убытки сервисной компании. Заместитель гендиректора Mains Леонид Екутич комментирует, почему за этим делом стоит следить, даже если вы не страховщик: «Глобально не ожидаю каких-то серьёзных изменений на рынке добровольного медицинского страхования, вне зависимости от того, какое решение будет принято Верховным судом. Просто потому что сама частота такого рода взаимодействий в бизнес-моделях страховщика достаточно низкая. Однако данный кейс может являться признаком эволюции нашего рынка. В мире распространены модели, когда страховая организация передаёт часть своих функций — андеррайтинг, урегулирование убытков — страховым брокерам и сервисным организациям. И то, каким образом будет выстроено у нас законодательство, договорная база такого рода взаимодействия — это очень важно». 🟩 Вывод для клиента, по мнению Леонида: в среднесрочной перспективе страховщики не откажутся от ожидаемой маржи доходности, и сервисная организация заложит данный риск в цену. ДМС может стать чуть дороже. В долгосрочной — рынок придёт к статусу-кво, и мы получим лучше зарегулированную среду взаимодействия страховых и сервисных организаций.