Тяжёлая ретинопатия почти всегда — упущенный лазер
Тяжёлая ретинопатия почти всегда — упущенный лазер Офтальмологи НМИЦ эндокринологии разобрали 260 случаев тяжёлой пролиферативной диабетической ретинопатии — то есть пациентов, которым уже потребовалась сложная витреоретинальная операция на глазу. Результат оказался почти безальтернативным: в 99,2% случаев дело дошло до операции потому, что вовремя не была выполнена панретинальная лазерная коагуляция сетчатки. Что это значит по-человечески. Панретинальная лазерная коагуляция — процедура, которая останавливает разрастание неполноценных новых сосудов на сетчатке. Эти сосуды ломкие, они кровоточат в стекловидное тело и тянут сетчатку за собой, вплоть до её отслойки. Лазер не возвращает уже потерянное зрение, он останавливает процесс — и работает тогда, когда сделан на нужной стадии, а не после кровоизлияния. Специалисты центра — Татьяна Новикова-Билак и Олег Ильюхин — прямо называют то, что мешает попасть в этот момент: очереди, удалённость от клиник, долгое ожидание квоты. Организационные задержки в офтальмологии при диабете превращаются в необратимую потерю зрения. Отсюда главный практический вывод для человека с диабетом. Проверять зрение по ощущениям бесполезно: ретинопатия долго не даёт симптомов, потому что центральная зона сетчатки страдает не первой. Человек читает и водит машину, пока изменения на периферии уже идут. Резкое ухудшение обычно означает, что произошло кровоизлияние или отёк — то есть болезнь уже далеко зашла. Что делать. Осмотр глазного дна с расширенным зрачком — обязательная регулярная процедура при диабете, а не разовая мера при жалобах. Частоту определяет офтальмолог с учётом стадии и течения заболевания. Если выявлены начальные изменения и назначено лазерное лечение — не откладывать его «до следующего года»: именно этот промежуток и превращается в те самые 99% тяжёлых случаев. Источник: НМИЦ эндокринологии имени академика И. И. Дедова Материалы носят справочный характер и не являются медицинской рекомендацией. Не занимайтесь самолечением — решения о диагностике и лечении принимайте только с лечащим врачом. О диабете.ру — подписывайтесь на канал