Инсулинорезистентность: что это и как ее заподозрить
Инсулинорезистентность: что это и как ее заподозрить Диагноз «диабет 2 типа» реже возникает внезапно — чаще ему предшествуют годы, когда организм все хуже реагирует на собственный инсулин. Это состояние называется инсулинорезистентностью, и его стоит уметь распознавать заранее. В норме инсулин — гормон поджелудочной железы — помогает клеткам забирать глюкозу из крови для энергии. При инсулинорезистентности клетки перестают откликаться на инсулин так, как должны: чтобы протолкнуть в них ту же порцию глюкозы, поджелудочной приходится вырабатывать все больше гормона. Какое-то время это компенсирует ситуацию, и сахар в крови держится в пределах нормы — именно поэтому инсулинорезистентность годами может протекать незаметно, без явных симптомов и без диагноза «диабет» в карте. Заподозрить ее напрямую по анализу глюкозы натощак сложно — она долго остается нормальной. Более показательны косвенные признаки: жировые отложения в основном в области талии, а не бедер; постоянная тяга к сладкому и быстрым углеводам вскоре после еды; сонливость и упадок сил через час-полтора после плотного приема пищи; темные бархатистые участки кожи в складках — на шее, под мышками, в паху. У женщин инсулинорезистентность часто сопутствует синдрому поликистозных яичников. Из лабораторных показателей врачи чаще всего ориентируются на индекс HOMA-IR — он рассчитывается по уровню глюкозы и инсулина натощак и напрямую отражает, насколько ткани чувствительны к инсулину, в отличие от одной только глюкозы. Также обращают внимание на уровень триглицеридов и соотношение окружности талии к росту. Хорошая новость: в отличие от уже развившегося диабета 2 типа, на стадии инсулинорезистентности риск перехода в диабет во многих случаях можно значительно снизить — за счет снижения веса, регулярной физической активности и пересмотра рациона в сторону меньшего количества быстрых углеводов. Поэтому раннее выявление именно этого состояния, а не диабета по факту, — весомый повод не игнорировать диспансеризацию и косвенные признаки. Источник: Клинические рекомендации по сахарному диабету Минздрава России Материалы носят справочный характер и не являются медицинской рекомендацией. Не занимайтесь самолечением — решения о диагностике и лечении принимайте только с лечащим врачом. О диабете.ру — подписывайтесь на канал