В Journal of Affective Disorders опубликован систематический обзор применения стабилиза...
В Journal of Affective Disorders опубликован систематический обзор применения стабилизаторов настроения при расстройствах пищевого поведения. Gianluca Sesso и соавт. включили 33 исследования топирамата, зонисамида, ламотриджина, лития и других препаратов у детей, подростков и взрослых независимо от наличия биполярного расстройства. Наиболее последовательные результаты получены для топирамата при расстройстве приступообразного переедания и нервной булимии. Для остальных препаратов, а также для нервной анорексии и расстройства пищевого поведения, связанного со сном, доказательств заметно меньше. Расстройства пищевого поведения включают нервную анорексию, нервную булимию, расстройство приступообразного переедания и другие состояния. Диагноз у одного человека может меняться со временем, что поддерживает представление об общем клиническом континууме. При этом заболевание нередко приобретает тяжёлое длительное течение и связано с повышенной смертностью. Основой лечения остаётся мультидисциплинарная помощь с психотерапевтическими, нутритивными и соматическими вмешательствами. У значительной части пациентов ответ оказывается недостаточным, а возможности фармакотерапии ограничены. Для нервной анорексии не одобрено ни одного препарата. В США флуоксетин одобрен для нервной булимии, а лиздексамфетамин – для умеренного и тяжёлого расстройства приступообразного переедания у взрослых. Стабилизаторы настроения обычно связывают с лечением биполярного расстройства, но в практике их применяют шире. Интерес к этим препаратам при расстройствах пищевого поведения отчасти объясняется частой коморбидностью с биполярным расстройством, импульсивностью и эмоциональной дисрегуляцией. Авторы обзора отдельно стремились оценить их возможный эффект на пищевые симптомы независимо от такой коморбидности. 🔗 Читать про стабилизаторы настроения при расстройствах пищевого поведения.