Про остеопороз
Про остеопороз Остеопороз = вор, который годами выносит мебель из вашего дома, пока не рухнут стены. Швейцарский сыр внутри нас Представьте себе прочный железобетонный мост. Это наша здоровая кость. До 25 лет организм активно свозит на эту стройку бетон (кальций), укрепляя конструкцию. Но при остеопорозе из этого бетона начинает стремительно вымываться минеральная основа. Кость становится похожа на пористую пемзу или швейцарский сыр с гигантскими дырками. Снаружи вроде бы всё та же мощная конструкция, но внутри = абсолютная пустота. Одно неловкое движение, падение с высоты собственного роста и конструкция с хрустом ломается. Самая большая подлость этого заболевания в том, что оно протекает бессимптомно. Вы можете годами жить с хрупким скелетом, списывая легкую ноющую боль в спине на усталость, пока не случится низкотравматичный перелом. Типичные мишени, эмм лучезапястный сустав, позвонки и самое грозное шейка бедра. Куда уходит прораб? Почему это чаще всего женская история? Главный прораб на стройке наших костей = женский половой гормон эстроген. Именно он следит, чтобы кальций надежно сидел в костной ткани. В постменопаузе прораб уходит на пенсию. Стройка останавливается, и кости начинают стремительно терять плотность. Женщины в 50-55 лет ломаются в 4-7 раз чаще мужчин, а к 70 годам перелом случается у каждой второй. Но возраст, не единственный триггер. Если у вас низкий вес (кости не привыкли носить тяжести), вы курите, употребляете алкоголь, имеете эндокринные патологии или долгое время принимали стероидные гормоны = процесс разрушения может запуститься гораздо раньше. Как поймать вора? Не нужно ждать перелома, чтобы начать действовать. В арсенале медицины есть два отличных и доступных инструмента 1. Калькулятор FRAX. Это бесплатная система в интернете для пациентов старше 50 лет. Вы отвечаете на несколько простых вопросов, и алгоритм рассчитывает ваш личный риск перелома на ближайшие 10 лет. 2. Рентгеновская денситометрия. Это исследование плотности шейки бедра и поясничного отдела. Аппарат выдает так называемый Т-критерий объективный показатель того, сколько «бетона» осталось в ваших костях. Снайперская винтовка для костей Если диагноз поставлен, есть один важный нюанс, пить творог ведрами и грызть мел уже поздно. Современная медицина ушла далеко вперед, и у нас есть блестящие таргетные препараты (бисфосфонаты, деносумаб, терипаратид). Я очень люблю такие современные решения, они бьют точно в цель снайперской винтовкой, блокируя клетки, которые разрушают кость. Это невероятно удобно, часто лечение сводится всего к одной капельнице или паре инъекций в год! К сожалению, из-за низкой информированности многие пациенты до этих препаратов так и не доходят. Но любое мощное лечение нужно поддерживать грамотным фундаментом. Обязательно добавляем качественный кальций (молочные продукты, наш главный, дешевый и доступный помощник), витамин Д в профилактической дозе и самое главное = физическую активность. Кость укрепляется только тогда, когда мы даем ей нагрузку. Терапевт твоего сердца