Коварный случай
Коварный случай П: «Дмитрий Сергеевич, вчера вечером смотрел телевизор, вдруг правая рука повисла, а язык стал ватным, ни слова сказать не мог! Жена в панике хотела скорую вызывать, но минут через 15 всё полностью прошло. Я просто отлежал руку и перенервничал на работе, да? Ничего же страшного, само рассосалось!» В народе это ласково называют «микроинсультом», а на языке медицины это звучит как ТИА = транзиторная ишемическая атака. Сейчас все разберу. Артерии, питающие ваш мозг = трубы, по которым идет кислород. Вдруг откуда-то снизу (из сердца или из сонной артерии на шее) отрывается кусок грязи, тромб. Он летит по трубам вверх, застревает в узком месте и намертво перекрывает кровоток к определенному участку мозга. Всё, питание отключено. Клетки мозга начинают задыхаться. Внешне это проявляется мгновенно: 1. перекашивает лицо (уголок рта ползет вниз); 2. отнимается рука или нога с одной стороны тела; 3. речь становится пьяной, неразборчивой, или человек вообще перестает понимать, что ему говорят. А почему тогда всё прошло? Ваша внутренняя служба спасения (система фибринолиза) сработала быстрее, чем клетки мозга успели безвозвратно погибнуть. Она накинулась на этот тромб и растворила его (или протолкнула дальше). Труба очистилась, кислород пошел, рука заработала, речь вернулась. На МРТ мозга мы не увидим очага омертвения (инфаркта). Мозг цел. И в этот момент совершается фатальная ошибка ТИА = экстренное состояние! Да, тромб растворился. Но «завод», который его произвел, продолжает работать! Где-то на сонной артерии висит рыхлая холестериновая бляшка, или в сердце бушует мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий), которая ежеминутно взбивает кровь в новые тромбы. По статистике, риск развития настоящего, полномасштабного инсульта в первые 48 часов после ТИА, колоссальный. Это был предупредительный выстрел в воздух. Что делать, если «отпустило»? 1. Не ждем утра! Даже если симптомы длились всего 5 минут и полностью прошли, вы всё равно вызываете скорую помощь! 2. Экстренная госпитализация. В стационаре вам должны в кратчайшие сроки найти «завод по производству тромбов». Вам сделают КТ/МРТ головы, УЗИ сосудов шеи (УЗДС БЦА). 3. Немедленная терапия. Врач тут же назначит мощные кроверазжижающие препараты (чтобы новые тромбы не слипались), статины в высоких дозах (чтобы укрепить холестериновые бляшки в сосудах) и препараты от давления. Запомните! Лицо, рука, речь = святая троица.Будьте начеку. Напишите в комментариях, про что еще мне написать. Буду благодарен. Терапевт твоего сердца